脚气病临床三联征包括水肿、神经性症状和心血管性表现。病人会感觉到不适，下肢沉重，膝关节和腕关节无力，并通常出现一定程度的感觉缺失。病人胸部有压榨感、心悸、焦躁不安、缺乏食欲，并且上腹部有饱腹感。婴儿还可能会发生呕吐、腹泻、呼吸困难。 水肿是十分重要的体征之一，一般会出现在早期阶段。水肿或称积水，一般会持续进展，直到下肢和面部出现肿胀。由于肌肉开始肿胀、退化和萎缩，腓肠肌疼痛和敏感也是早期体征之一。肠道内层肿胀可能会导致出现充血。肺水肿常会导致急性呼吸窘迫和心力衰竭，甚至死亡。 即使是在静息状态下也会出现心悸，并且收缩压低于60 mmHg，这两个体征通常都具有诊断意义。病人心脏肥大，尤其是在右心室，可能会闻及心脏杂音。轻症病人的心电图可能是正常的，但重度病人会显示窦性异常波段。 脚气病病人首先受到损伤的是自主神经，然后是感觉神经，最后是运动神经。尸检发现，坐骨神经处的神经细胞出现增殖。慢性脚气病会出现神经纤维进行性退化，进而出现运动失调，甚至是视力的丧失。对触觉刺激的感觉最先消失，之后是痛觉丧失，最后是温度觉丧失。随后累及运动神经，下肢首先出现瘫痪。然后影响手指，手腕部无力地下垂，手指蜷缩成爪形手。脚气病最终甚至会影响到肋间肌、膈肌和语言控制肌。
- 考试辅导
