龋病是以在细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，多种因素可导致龋齿的发生，主要有细菌和牙菌斑、食物及牙所处环境等。所以牙菌斑也可导致龋齿。 牙菌斑中龈上菌斑的存在与龋病发病密切相关。牙菌斑内的产酸代谢活动是产生龋病的直接原因。牙菌斑在摄取糖之前也有酸存在，以乙酸含量最高，摄取蔗糖后则以乳酸为最高。乳酸和其他有机酸可造成釉质溶解，矿物质丧失。 一般情况下，口腔表面受到唾液缓冲系统的保护，口腔细菌产生的有机酸可被中和，失去致病能力。但是菌斑内的情况就不同了，由于菌斑具有胶质状结构，唾液的缓冲作用难以达到菌斑深层，一般的口腔清洁措施如漱口也不能将菌斑清除，菌斑内产生的酸可以在局部持续发挥作用，致使釉质脱矿，龋病开始。 关于菌斑致龋病，目前有两种不同理论：特异性菌斑学说和非特异性菌斑学说。非特异菌斑学说认为，龋病不是由某些特异性致龋菌引起，而是由所有菌斑细菌产生的毒性产物所致。理由是菌斑中许多微生物均能产酸，能在菌斑中释放乳酸和其他有机酸，以及其他毒性产物。这个学说认为，菌斑菌群的主要致病因素不是菌斑质量而是数量。与此理论相反，特异性菌斑学说则认为只有特异性致病菌才能引起龋病，并且被大多数学者所认可。 相关阅读：用超声波技术洗牙有害牙齿吗？
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