尿路结石也叫尿石症，它是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称，是很常见的泌尿外科疾病。其中，肾结石和输尿管结石可统称为上尿路结石，膀胱结石和尿道结石统称为下尿路结石。尿石症的形成机制有多种学说，尚未完全清楚，但许多资料显示，本病的发生是很多种影响因素所致。这些因素绝大多数与我们的生活息息相关。尿路结石掉落示意图 1.性别和年龄 在我国，上尿路结石男女比例相近，下尿路结石男性明显多于女性。总的来看，男女比例约为3:1。尿石症好发于25~40岁之间，20岁以前患尿石症的很少。儿童多发生于2~6岁，常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰，即25~40岁和50~65岁。 2.种族 尿路结石的发生与种族有关，据美国的统计数据显示，其有色人种比白人患尿路结石的少。 3.职业 有资料显示职业与尿路结石的发病相关，如高温作业的人、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率较高。 4.地理环境和气候 在山区、沙漠、热带和亚热带等地域，尿路结石发病率较高，这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素有关。在我国南方，泌尿外科诊治病人以尿路结石为最常见的疾病，而在北方只占10%~15%。 5.饮食和营养 饮食中大量摄入动物蛋白、精制糖，可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。营养状况好，动物蛋白摄入过多时，容易形成肾结石，主要成分是草酸钙、磷酸钙；营养状况差，动物蛋白摄入过少时容易形成膀胱结石，主要成分是尿酸。由于社会经济发展和生活水平提高，饮食结构发生变化，营养状况得到改善，目前我国上尿路结石的发病率远高于下尿路结石，尤其小儿的膀胱结石已少见。 6.水分摄入 任何破坏水的摄入量与损失量平衡的因素如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度增加，有利于尿结石的形成。反之，大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。 7.疾病 有些尿结石的形成与遗传性疾病有关，如胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。尿结石的形成常表现为家族性，并发现有与之相关的基因突变。先天性畸形如多囊肾、蹄铁形肾、肾盂输尿管连接处梗阻、髓质海绵肾和下尿路畸形等，也与尿结石形成密切相关。代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进、高尿酸尿症和高草酸尿症等，以及尿路梗阻和感染等亦为尿结石形成的因素。
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