唐氏综合征的发生与母亲高龄妊娠最为相关。母亲年龄在20~24岁之间,其发病率每1000个活产儿为0.45例(8项研究),母亲年龄在40~44岁之间,其发病率每1000个活产儿为9.4例(7项研究)。危险最大的年龄组是30~34岁和34~39岁。 母亲年龄相关性的4个可能原因提示如下:1. 鉴于唐氏综合征的产前发病率在所有年龄中都是不变的,老龄子宫不易排出患唐氏综合征的孕体。2. 性交间期过长导致“相对年老卵子”产生,更易形成不分离。3. 年长女性中,卵子本身经历的年岁就很长,其发生不分离的可能就升高了。4. 长期暴露在可能导致纺锤体功能损伤的环境因素下,可能会导致母体的不分离。 然而30%~60%的唐氏综合征患儿与母体年龄因素并无关系,即他们出生时母亲年龄都在30岁以下。事实上,最近的研究报道,15岁以下母亲所生婴儿的唐氏综合征发病率很高。父母均为低龄或高龄,使得子代患唐氏综合征的危险性上升2~10倍。年轻母亲较年长母亲而言,前者更易在第二胎出现唐氏综合征患儿。这种染色体易位母亲再次生育患儿的危险性为1/3。 许多引起唐氏综合征的环境和代谢机制得到评估,包括母亲使用药物、吸烟、饮酒和应用咖啡因;使用激素或非激素类避孕药;饮用含氟的水以及接触放射性物质。然而,母亲年龄增长无疑是其他潜在的相关因素中的一个重要变量,最重要的可能是与高龄有关的内分泌改变。