在电影电视里我们有时会看到这样的场景和对白，护士或者医生说“病人出血量过多，现在急需输血”，于是马上有病人家属说到“输我的，我的血型和病人一样”。诚然，血型相同是输血的必备条件之一，但是，仅仅依据这一点输血就万无一失了吗？ 当然不是，其实近亲输血并不安全。这里涉及到一种相关疾病：输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)。TA-GVHD是一种发病率低但致命的输血并发症，主要是因为免疫功能缺陷的患者在接受输血过程中，输入的供血者免疫活性淋巴细胞不被受血者免疫系统识别和排斥，在受血者体内植活、增殖并攻击破坏受血者体内的组织器官及造血系统。 本病发生的前提是宿主不能发动针对供血者免疫活性淋巴细胞成分的免疫反应，故任何免疫功能缺陷者，如胸腺发育不良症、严重联合免疫缺陷症、早产儿、低出生体重新生儿、年老者、肿瘤化疗或放疗后、长期应用免疫抑制剂、再生障碍性贫血等患者，当接受异体输血时均有可能发生TA-GVHD。后来，医学界发现，这种抗宿主反应也会发生在一般人身上，尤其是常被忽略的近亲输血对象。 TA-GVHD一般发生在输血后的第10至14日，早者可发生在输血后的第二天，晚者30天。以皮肤、消化道、肝功能和骨髓造血功能损伤为特征。临床上，TA-GVHD常出现持续高热，皮肤出现红斑样皮疹，并迅速向全身扩散，严重者可出现水泡，常伴有厌食、恶心、呕吐和腹泻，肝功能损害，全血细胞减少。本病治疗相当困难，发病快、疗效差、死亡率极高。 由于TA-GVHD的临床表现与其它疾病如感染、药疹等十分相似，容易误诊，加之治疗效果很差，因此重点在于防范高危病人发生本病的可能。目前最有效的预防方法是避免输注新鲜血(因含有大量的免疫淋巴细胞)，除非万不得已，应拒绝输注亲属间提供的血液。一旦病人家属坚持，应先将供血经γ射线照射，破坏其中的T细胞活性，再行输血，以确保安全。 亲属之间，尤其是一级亲属(父母与子女)间的输血，发生本病的危险几率远比非亲属大。这种近亲输血现象通常发生在紧急需要输血时，当事人认为只要供血者和受血者的血型相同就行，还误认为用亲属的血更安全可靠，殊不知悲剧可能因此发生。要知道，输血需谨慎，必须严格遵循临床输血的适应证。
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