登革热在全球皆有发生，其分布基本上与其传播媒介埃及伊蚊一致。登革热流行区域包括美洲、非洲、亚洲和澳大利亚的热带和亚热带地区。在欧洲和美国南部地区也有埃及伊蚊侵扰，很久以前登革热曾在那些地区流行，尽管这些地区仍有复发的易感性，但目前没有登革热活动。登革热流行常常有很高的感染率，会感染大量的人群，约75％的登革热易感人群可能感染疾病。蚊子在吸入病毒感染的血液后，会在8～11天之间成为感染源，并终身具有感染性，因此，一只蚊子即可感染家庭中的许多成员。1977年波多黎各的登革热流行，估计约有355 000人感染了1、2和3型登革热病毒；1986年的里约热内卢，1型病毒的流行单在3月至5月之间就使10万人受到感染。 在同一地区内登革热的再次暴发提示，要么是有新的登革热病毒侵入，要么是流行的登革热病毒感染了那些没有免疫力的人群，这些人一般来说是那些在上一次流行之后出生的。 出血性登革热在东南亚尤为常见，是导致儿童入院的主要原因，也是引起任何年龄人群死亡最常见的传染病。 埃及伊蚊基本上是一种家蚊，它们在人类聚居区周围生活，在废旧轮胎、罐头盒以及其他可以容纳蚊子活动和繁殖所必需的有水的地方繁殖。世界性的登革热发病增加与对蚊子数量疏于控制、人口过度增长、城市化进程过快，以及由战争引起的社会、政治动荡密切相关。尽管包括丛林蚊子和野生猿猴在内的雨林生物圈与黄热病的流行模式很相似，但已经证明，人畜共患登革热并不是登革热流行增加的一般模式。
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