胰岛素一词相信大家都不陌生，它是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一能降低血糖的激素，同时还能促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。 用来治疗糖尿病的主要是外源性胰岛素。根据来源，目前，胰岛素制剂有基因重组人胰岛素和猪胰岛素。人胰岛素比动物来源的胰岛素更少引起免疫反应。 很多人认为，打胰岛素那是因为吃药已经没办法降低血糖了。这句话并不准确，有的糖尿病患者并不适合用药物治疗，必须使用胰岛素。下面这些情况，就意味着需要用胰岛素来治疗： ①1型糖尿病。 ②糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖。 ③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症。 ④手术、妊娠和分娩。 ⑤2型糖尿病β细胞功能明显减退者。 ⑥某些特殊类型糖尿病。比如说，糖尿病患者在急性应激时，如重症感染、急性心肌梗死、脑卒中或急症手术等，容易促使代谢紊乱迅速恶化。此时不论哪一种类型糖尿病，也不论原来服用的是哪一类药物，均要使用胰岛素治疗以度过急性期。 按作用起效快慢和维持时间，胰岛素制剂可分为短(速)效、中效和长(慢)效三类。速效有普通(正规)胰岛素，皮下注射后发生作用快，但持续时间短，是唯一可经静脉注射的胰岛素，可用于抢救糖尿病酮症酸中毒；中效胰岛素有低精蛋白胰岛素(中性精蛋白胰岛素)和慢胰岛素锌混悬液。长效制剂有精蛋白锌胰岛素注射液(鱼精蛋白锌胰岛素)和特慢胰岛素锌混悬液。其中，速效胰岛素主要控制1餐饭后高血糖；中效胰岛素主要控制2餐饭后高血糖，以第2餐饭为主；长效胰岛素无明显作用高峰，主要提供基础水平胰岛素。 随着医学的发展，为满足临床治疗的需要，科学家们又研制出一些胰岛素类似物。主要有速效和长效两类。速效胰岛素类似物目前有赖脯胰岛素和门冬胰岛素两种，可于进餐前注射，起效快、达峰快、作用时间短，更符合进餐时的生理需求。长效胰岛素类似物有甘精胰岛素和胰岛素Detemir，这类胰岛素提供的基础胰岛素水平较稳定，血糖控制较好，低血糖发生减少。此外，还有胰岛素吸入剂，有经肺、口腔黏膜和鼻腔黏膜吸收3种方式，已开始上市。 目前，我国常用胰岛素制剂有每毫升含40U和100U两种规格，使用时应注意注射器与胰岛素浓度匹配。有的患者需要混合使用速、中效胰岛素，现有各种比例的预混制剂，最常用的是含30%短效和70%中效的制剂。胰岛素“笔”型注射器使用预先装满胰岛素的笔芯胰岛素，不必抽吸和混合胰岛素，使用方便且便于携带。需要注意的是，胰岛素不能冰冻保存，应避免温度过高、过低(不宜>30℃或<2℃)及剧烈晃动。
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