水肿的潜在病因是什么？

　　水肿一词是由希腊语“hydrops”（水）衍生而来。从19世纪中期开始，水肿被认为是潜在的心、肝、肾疾患或营养不良疾病的一个体征。 　　水肿最主要的潜在病因是充血性心力衰竭、肝衰竭、肾衰竭和营养不良。19世纪前，由于这几种病因缺乏清楚的区分，在没有明确有力证据，如来自尸检的证据的情况下，历史上关于水肿的诊断很难判断究竟是哪种疾病所引起。然而，在四种病因中，心力衰竭是最常见的。 　　水肿的病因学最简便的是根据液体平衡来解释。保持正常液体平衡的一个基本动力是毛细血管内的流体静压（或液压）。另一个主要的动力便是胶体渗透压，这是毛细血管内的钠离子或者是大颗粒物质（如蛋白质）从组织里吸取液体的正常趋势，这很像盐从生马铃薯的切面上吸出水分一样。所以，不论当毛细血管内压力增加时还是血液吸取组织液的能力下降时，液体都会在组织里积聚起来。在这两种情况下，渗出毛细血管的液体很难被重吸收。原发性心脏病是造成流体静力压缺陷的主要原因，而胶体渗透压缺陷则主要由肾脏和肝脏疾病造成。