防治早产一直是围产领域的重要课题，早产的诱因复杂，大多数都不是单一因素。早产又分先兆早产和早产临产。当产妇在妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规则宫缩，伴有宫颈管缩短，即可诊断先兆早产；若是出现规则宫缩(20分钟≥4次，持续≥30秒)，伴宫颈缩短≥75%，宫颈扩张2cm以上，则为早产临产。 早产的诊断要注意与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相区别，后者宫缩一般不规则，无痛感，且不伴有宫颈管消退和宫口扩张等改变。而对于临床诊断的先兆早产，只有20%的孕妇会真正发生早产。准确预测早产的意义在于对真正会发生早产的孕妇积极处理(包括宫内转诊、应用肾上腺皮质激素促胎肺成熟、宫缩抑制剂的积极应用以及对有感染者进行相应抗生素治疗等)，而对于“伪早产”减少不必要的干预和过度治疗。 早产的治疗，原则是若胎膜未破，胎儿存活、无胎儿窘迫，无严重妊娠合并症及并发症时，应设法抑制宫缩，尽可能延长孕周。若胎膜已破，早产不可避免时，应设法提高早产儿存活率。首先卧床休息，左侧卧位可减少自发性宫缩频率，增加子宫血流量，增加胎盘对氧、营养和代谢物质的交换，与此同时给予必要的药物治疗。 1.抑制宫缩药物：如硫酸镁、β2-肾上腺素能受体激动剂(利托君、沙丁胺醇)、钙拮抗剂(硝苯地平)、前列腺素合成酶抑制剂(吲哚美辛)等。 2.抗生素的应用：感染是早产的重要诱因，对于阴道分泌物培养B族链球菌阳性或羊水细菌培养阳性、泌尿道感染者，控制感染的治疗是有必要的。 3.应用肾上腺糖皮质激素(地塞米松、倍他米松)促胎儿肺成熟，预防新生儿呼吸窘迫综合征。 4.产时处理与分娩方式 对于无条件救治早产儿的医院应及时施行宫内转诊，将孕妇转诊到有新生儿监护病房的医院，难以避免的早产提前做好分娩的准备，同时请新生儿科医生到场，产程中加强胎心监护，给孕妇吸氧，阴道分娩者根据情况实施会阴侧切术，尽量避免应用产钳，对胎位异常者可以考虑行剖宫产娩出胎儿。
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