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怎样判断糖尿病?

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  糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一种以胰腺胰岛素分泌不足或缺失为特点的内分泌紊乱疾病。糖尿病作为一种疾病被人们认识至少已有2000年的历史,但直到20世纪70年代中期,对它的分类和诊断才有了一致的看法。  糖尿病的基本诊断标准是禁食或餐后2小时血糖的升高水平。成人禁食状态下的正常血糖水平为80~120 mg/dL或4.4~6.7 mmol/L。诊断不明的糖尿病还需要进食2小时后的血糖水平≥200 mg/dL(11.1 mmol/L),同时伴有典型的糖尿病临床表现。下列临床表现在各型糖尿病中都较常见,包括多尿、尿糖、饥饿、口渴、易疲劳以及体重下降。  如今1型糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病的命名已经代替了先前的诸如酮症倾向、青少年好发、脆性增加等术语。而2型糖尿病或非胰岛素依赖型糖尿病则代替了诸如酮症抵抗、成年好发以及轻型糖尿病等术语。许多术语仍被用来描述糖耐量受损,这是出现糖尿病的前兆。这些早期的术语包括隐性、亚临床、化学性糖尿病或糖尿病前期。其他类型的糖尿病还包括好发于青年的成熟型糖尿病(MODY),热带或J型糖尿病,它们表现出胰岛素依赖和非胰岛素依赖的特点。妊娠糖尿病则常在怀孕后期发生。  90%~95%的糖尿病病人属于非胰岛素依赖型糖尿病,只有约5%的病人是典型的胰岛素依赖型糖尿病。糖尿病也可继发于某些特定情况或综合征,像遗传综合征、药物、化学物质或创伤,这些情况导致了胰岛细胞分泌胰岛素能力暂时或永久的损伤。约2%的糖尿病病人会出现糖尿病并发症。
  
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