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蛀牙是怎么发生的?

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  龋齿,又叫蛀牙、虫牙,是我们的牙齿得了龋病,这是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。我们都知道,当呼吸系统被细菌侵袭时,便有可能发生急性上呼吸道感染,甚至肺炎,所以从病因的角度来看,龋病可以说是我们牙齿患上了细菌感染性疾病。  蛀牙的发生,表现在牙体硬组织在色、形、质各方面的变化。初期,牙龋坏部位的硬组织发生脱矿,牙透明度下降,牙釉质呈白垩色。继之,病变部位有色素沉着,局部可呈黄褐色或棕褐色。随着无机成分脱矿,有机成分破坏分解的不断进行,牙釉质和牙本质疏松软化,最终发生牙体缺损,形成龋洞。龋洞没有自身修复能力,一旦形成,永久存在。如果不加以干预治疗,随着牙体硬组织的不断破坏,可逐渐造成牙冠缺损,成为残根,最终导致牙丧失,破坏咀嚼器官的完整性。   导致蛀牙的因素,除了细菌,还有牙菌斑、食物以及牙所处环境等。牙菌斑是牙面菌斑的总称,其中2/3的成分是细菌,可以视它为细菌的微生态环境,细菌在这种环境中生长、发育、繁殖和衰亡,同时进行复杂的代谢活动。而牙菌斑内的产酸代谢活动是蛀牙发生的直接原因。与大多数感染性疾病不同,龋病不是由某一种细菌所致,牙面上存在的多种细菌都与龋病的发生有关。   唾液是口腔中的混合性液体,它是牙的外环境,牙齿长期浸泡在唾液之中。在维持口腔正常生理方面,唾液起到了重要的作用,它的质与量的改变、缓冲能力的大小以及抗菌系统的变化,都与龋病发生过程有着密切的关系。例如,我们每天唾液的分泌量为0.7~1.5L,当分泌率降低时,诱发龋病发生的可能性则增大。   饮食是龋病发生的重要因素之一。食物可以直接与牙面发生作用,也可以在口腔局部被致龋细菌利用,作为细菌代谢的底物。食物成分之蔗糖,具有最强的致龋能力。   除了上述几方面的致龋因素,人的年龄、免疫力、家族遗传、地理因素甚至种族差异等,这些因素在一定程度上都影响着龋病的发生和发展。
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