窒息的本质是缺氧，新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。 目前，临床上多采用Apgar评分法来确定新生儿窒息程度： 内容包括皮肤颜色(Appearance)、心率(pulse)、对刺激的反的反应(grimace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)五项指标，每项0～2 分，总共10 分。具体标准如下： 1.皮肤颜色：青紫或苍白(0分)；身体红，四肢青紫(1分)；全身红(2分)。 2.心率：无(0分)；小于100次/分(1分)；大于100次/分(2分)。 3.弹足底或插鼻管反应：无反应(0分)；有些动作，如皱眉(1分)；哭，喷嚏(2分)。 4.肌张力：松弛(0分)；四肢略屈曲(1分);四肢活动(2分)。 5.呼吸：无(0分)；慢，不规则(1分);正常，哭声响(2分)。 评估标准是评分越高表示窒息程度越轻：对0～3分为重度窒息(苍白窒息);4～7分为轻度窒息(青紫窒息);评分8～10分者为正常(无窒息)。 Apgar评分分别于出生后1分钟、5分钟和10分钟进行，如婴儿需复苏，15、20分钟仍需评分。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据，不正常者5分钟必须再评分，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果及预后(如低于6分则神经系统损伤较大，预后较差)。 不过，实际情况中，Apgar评分也容易受多种因素的影响，如早产儿肌张力低、孕妈妈应用镇静药等，评分均较实际的低，故近年认为出生时加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。
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