慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。临床上左心衰竭最为常见，单纯右心衰竭较少见。左心衰竭后继发右心衰竭而导致全心衰者，以及由于严重广泛心肌疾病同时波及左、右心而发生全心衰者临床上更为多见。其症状分别如下： 一、左心衰竭：以肺淤血及心排血量降低表现为主。 1.出现程度不同的呼吸困难 (1)劳力性呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少； (2)端坐呼吸：肺淤血达到一定程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且横隔上抬，呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转； (3)夜间阵发性呼吸困难：患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，称之为“心源性哮喘”，大多于端坐休息后可自行缓解； (4)急性肺水肿：是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。 2.咳嗽、咳痰、咯血症状：开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。 3.乏力、疲倦、头昏、心慌症状：这些是心排血量不足，器官、组织灌溉不足及代偿性心率加快所致的主要症状。 4.少尿及肾功能损害症状：严重的左心衰竭血液进行再分配时，首先是肾的血流量明显减少，患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肝酐升高并可有肾功能不全的相应症状。 二、右心衰竭：以体静脉淤血的表现为主 。 1.消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。 2.劳力性呼吸困难：继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在，单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾患所致，也均有明显的呼吸困难。 三、全心衰竭 右心衰继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰出现之后，右心排血量减少，因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。
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