正常情况下，上下睑睫毛是充分伸展指向前方，且排列整齐，不与角膜相接触。若是出现睫毛向后生长，那就是倒睫。乱睫是指睫毛不规则生长。两者都可导致睫毛触及眼球。 睑内翻是指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的一种位置异常。当睑内翻至一定程度时，睫毛也必然随之倒向眼球，刺激角膜、结膜，成为倒睫。因此，临床上睑内翻和倒睫常同时存在。凡能引起睑内翻的各种原因，均能造成倒睫。其中以沙眼最为常见，尤其是瘢痕期沙眼。其它如睑缘炎、睑腺炎、睑外伤或睑烧伤。因为睑缘部或眼睑的瘢痕形成，结膜收缩变短，睑板变弯曲，牵引眼睑游离缘向后转折，睫毛倒向眼球。乱睫可由先天畸形引起。 临床上，倒睫多少不一，有时仅1～2根，有时一部分或全部睫毛向后摩擦角膜。患者常有眼痛、流泪和异物感。由于睫毛长期摩擦眼球，导致结膜充血、角膜浅层混浊、血管新生、角膜上皮角化、角膜溃疡。 倒睫或乱睫的诊断不难，肉眼下检查即可发现。检查下睑时，应嘱患者向下视，方能发现睫毛是否触及角膜。 对少数和分散的倒睫，可用拔睫镊拔除。重新生长时可予再拔。较彻底的方法是在显微镜下在倒睫部位切开除去毛囊，或行电解法破坏毛囊。对于数量多或密聚的倒睫，应手术矫正，方法与睑内翻矫正术相同。
- 考试辅导
