人的一生有两副牙齿,乳牙20颗,通常在两岁半左右长齐;恒牙28到32颗,6岁左右开始在最后一颗乳牙后面长第一颗恒牙,因此也叫做“六龄牙”。六龄牙,也称“大牙”,上下左右共有4颗,在7~9岁时基本完全萌出,是患龋率最高的恒磨牙,终生不会替换。它们是萌出最早、使用最久、承受的咀嚼功能最重的牙齿,也是孩子牙列形成的关键性牙齿。 六龄牙有很多窝沟,这些窝沟凹凸不平,起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用,有利于把食物充分嚼碎。但这些部位的窝沟比较深,容易积聚食物残渣,不易清除掉;加之儿童年龄较小,刷牙往往不够彻底,因此一旦细菌侵入,就容易发生龋坏,逐步损坏整个牙齿。六龄牙是不会被替换的恒牙,如出现龋齿,将影响终生。根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。 要预防六龄牙变成龋齿,其实很简单,可以通过“窝沟封闭”给它穿上一件“防护衣”。目前公认窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。 窝沟封闭的方法,是在牙齿表面涂上一层液态的树脂,这种液态树脂在进入窝沟后会固化变硬,形成一层保护性屏障,长期保留在窝沟中,隔绝细菌和酸性代谢物,防止其对牙齿的侵蚀。一般来说,封闭一次,可保护牙齿免受龋齿的危害3~5年。用于窝沟封闭的液态树脂是一种对人体无害的有机高分子树脂材料,安全性高,在短时间内就能完成,而且这种方法不需要磨除牙体组织,是无痛的,对进食也不会产生影响,所有的孩子都完全可以接受。 保护儿童牙齿,一方面,家长要注意培养孩子从小保持口腔清洁的好习惯;另一方面,在孩子五六岁时,家长就应该注意其六龄牙的萌出。对牙齿完全萌出、窝沟较深或有患龋倾向的第一恒磨牙的儿童都适宜接受窝沟封闭。但是,若已发生了龋齿,则不适合做窝沟封闭,应及时给予治疗。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在,封闭后需要定期检查,若出现磨损或脱落要找医生进行修补或重做;做完封闭后数天内若发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛的症状,应及时复诊。