上呼吸道感染是呼吸系统的常见病,它不是单一的一个疾病,而是包括鼻、咽、喉等部位的感染,我们一般统称为上感。根据上呼吸道感染部位的不同,各类上感的临床表现也不尽相同。上呼吸道感染常有以下几种类型: 1.普通感冒 又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,中医称之为“伤风”,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%~50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但在任何季节内均可发生,不同季节感冒的致病病毒并非完全一样。本病一般是通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。普通感冒一般鼻咽部症状较重,如出现鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽痛等,全身症状轻或无;可见鼻粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血;血常规白细胞计数偏低或正常,淋巴细胞比例升高;病毒分离在成人多为鼻病毒,儿童多为呼吸道合胞病毒。 2.流行性感冒 流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播,人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。有畏寒、高热(39~40度)、腰背及四肢酸痛、乏力、头痛、头昏、喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰等症状。 3.咽炎 好发于冬春季节,以咽部炎症为主,咽部粘膜充血、肿胀,粘液腺分泌物增多,可伴有浆液性渗出,故粘膜表面可以覆盖有分泌物。有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有发热、乏力等。 4.疱疹性咽峡炎 发病季节多在夏季,常见于儿童,偶见于成人。疱疹性咽峡炎的咽痛程度较重,多伴有发热,病程约1周;检查可见咽部充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围环绕红晕。病毒分离多为柯萨奇病毒A。 5.咽结膜热 好发于夏季,常在游泳中传播,儿童多见。有发热、咽痛、畏光、流泪、眼部发痒症状,病程约4~6天;咽腔及结合膜明显充血;血常规白细胞计数正常或减少,淋巴细胞比例增高。病毒分离多为腺病毒及柯萨奇病毒。