肺炎是不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定中、细湿啰音为其共同临床表现。支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，是累及支气管壁和肺泡的炎症，2岁以内儿童多发。 本病一年四季均可发病，北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病微生物较多，易发生肺炎。此外有营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病等并存症及低出生体重儿、免疫缺陷者均易发生本病。支气管肺炎的病原微生物最常见为细菌和病毒，也可由病毒、细菌“混合感染”，常由呼吸道入侵。发展中国家以细菌为主，其中以肺炎链球菌多见。近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌有增加趋势。 本病起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染： 主要症状 ①发热，早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热。新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常。 ②咳嗽及咽部痰声，较频繁，一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。 ③气促多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表、呼吸频率加快，重症者呼吸时呻吟。有些病儿头向后仰，以便较顺利地呼吸。若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显。 ④全身症状不佳，精神不振、食欲减退、烦躁不安，轻度腹泻或呕吐。 体征方面 ①呼吸增快：40~80次/分，并可见鼻翼扇动和三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)，呈点头状呼吸。 ②发绀：口周、鼻唇沟和指趾端发绀，轻症病儿可无发绀。 ③肺部啰音：早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。 预防肺炎的关键要加强护理和体格锻炼。提倡母乳喂养，及时增添辅食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳。从小锻炼体格，提高机体耐寒能力。室温不宜过高或过低，随气候变化适当增减衣服。尽可能避免接触呼吸道感染的病人，对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制药的婴儿更要注意。积极治疗小儿上呼吸道感染、气管炎等疾病。已患肺炎的婴幼儿，应积极预防可能发生的严重并发症，如脓胸、脓气胸等。病房应注意空气消毒，预防交叉感染。
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