子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤。由子宫平滑肌组织增生而成，其间有少量纤维结缔组织。多见于30～50岁妇女，以40～50岁最多见，20岁以下少见。子宫肌瘤的发生和生长是一个多步骤的过程，肌瘤细胞的初始肿瘤的形成涉及体细胞的突变，肌瘤增殖是无性繁殖的扩大，在此过程中可能是雌激素、孕激素和诸多生长因子间复杂的相互作用的结果。子宫肌瘤好发于生育年龄妇女，绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩、消失等，也提示子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关。因此，作为肌瘤生长的促进因素，雌激素和孕激素的作用占有重要地位。 1.子宫肌瘤的组织 每一个子宫肌瘤都是以单细胞起源的。多发性子宫肌瘤可能是由于在子宫肌层内多灶性潜伏的细胞所形成的多源性单克隆肿瘤。组织学相关研究推测人类子宫肌瘤的发生可能是来自子宫内未分化的间叶细胞，在某些病理条件下增生，分化为平滑肌细胞而形成子宫肌瘤的。子宫肌瘤切面可见增生的肌组织 2.子宫肌瘤的遗传学 细胞遗传学一致证实子宫肌瘤具有染色体的结构异常。子宫肌瘤发现的多种不同类型的染色体重排中，常见的包括易位、三体和缺失。 3.性激素在子宫肌瘤病因学中的作用 目前认为从子宫肌层细胞到肌瘤形成的转化过程可能涉及正常子宫肌层的体细胞突变和性激素及局部生长因子间复杂的相互作用，性激素包括雌激素和孕激素，以及许多肽类生长因子均被视为肌瘤生长的调节因子，在肌瘤的病因学中占有重要地位。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大、肌层变厚、子宫增大。女性激素通过相应激素受体起作用。子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同及雌激素水平而变化。子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常子宫肌组织高。 4.生长因子在子宫肌瘤病因学中的作用 研究表明性激素在细胞增殖和分化中的作用是通过生长因子的产物调节。生长因子对雌激素诱导细胞的生长和分化以自分泌和旁分泌的方式在组织局部起作用。在子宫肌瘤中，许多异常表达的生长因子在其他间质衍生的疾病中也有异常表达，因此提出许多肽类生长因子及其受体是肌瘤生长和其他纤维组织生成性疾病的调节因子。
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