引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎为主，欧美国家以慢性酒精中毒多见。归纳总结导致肝硬化的病因，我们发现总共有以下10点原因。 肝硬化 ①病毒性肝炎 主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，约占60%-80%，通常经过慢性肝炎阶段演变而来，急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和肝纤维化可以直接演变为肝硬化。乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重叠感染可加速发展至肝硬化。甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化； ②慢性酒精中毒 在我国约占15%，近年来有上升趋势。长期大量饮酒(一般为每日摄入酒精80g达10年以上)，乙醇及其代谢产物(乙醛)的毒性作用，引起酒精性肝炎，继而可发展为肝硬化； ③非酒精性脂肪性肝炎 随着世界范围肥胖的流行，非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率日益升高。新近国外研究表明，约20%的非酒精性脂肪性肝炎可发展为肝硬化。据统计，70%不明原因肝硬化可能由NASH引起。目前我国尚缺乏有关研究资料； ④胆汁淤积 持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞时，高浓度胆酸和胆红素可损伤肝细胞，引起原发性胆汁性肝硬化或继发性胆汁性肝硬化； ⑤肝静脉回流受阻 慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征、肝小静脉闭塞病等引起肝脏长期淤血缺氧； ⑥遗传代谢性疾病 先天性酶缺陷疾病，致使某些物质不能被正常代谢而沉积在肝脏，引起肝细胞坏死和结缔组织增生，如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等； ⑦工业毒物或药物 长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用双醋酚汀、甲基多巴、异烟肼等可引起中毒性或药物性肝炎而演变为肝硬化;长期服用甲氨蝶呤可引起肝纤维化而发展为肝硬化； ⑧自身免疫性肝炎可演变为肝硬化 ⑨血吸虫病 虫卵沉积于汇管区，引起纤维组织增生，导致窦前性门静脉高压，但由于再生结节不明显，故严格来说应称为之为血吸虫性肝纤维化； ⑩隐源性肝硬化 病因仍不明者约占5%-10%。
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