人体内的淋巴样器官(包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏、咽淋巴环、胃肠道和呼吸道的淋巴滤泡，以及其他淋巴结以外的部位如皮肤和其他淋巴组织)是一类广泛分布于各部位的重要组织。淋巴瘤便是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类，组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。 淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征有三： ①正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏； ②被膜周围组织同样有上述大量细胞浸润； ③被膜及被膜下窦也被破坏。 由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。 一、霍奇金淋巴瘤 多见于青年，儿童少见。首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结进行性肿大(占60%-80%)，左多于右，其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动，也可互相粘连，融合成块，触诊有软骨样感觉。少数患者仅有深部淋巴结肿大，可压迫邻近器官，如压迫神经引起疼痛；纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫征等；腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水；硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。5%-16%的霍奇金淋巴瘤患者发生带状疱疹。饮酒后引起的淋巴结疼痛是本病所特有，但并非每一个患者都是如此。 另有一些HL病人(30%-40%)以原因不明的持续发热为主要起病症状，这类患者一般年龄稍大，男性较多。周期性发热约见于1/6的患者。可有局部及全身皮肤瘙痒，多为年轻患者，特别是女性，甚至这种顽固性的瘙痒可为本病的惟一全身症状。 二、非霍奇金淋巴瘤 临床表现有如下特点： ①随着年龄增长而发病增多，男较女多； ②NHL有远处扩散和结外侵犯的倾向，对各器官的侵犯较HL多见； ③常以高热或各系统症状发病。无痛性颈和锁骨上淋巴结进行性肿大为首发表现者较HL少； ④除惰性淋巴瘤外，一般发展迅速。发热、消瘦、盗汗等全身症状多见于晚期，全身瘙痒很少见。
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