海拔3000m以上的地区称为高原。高原环境空气稀薄，大气压和氧分压低，气候寒冷和干燥，紫外线辐射强。由平原移居到高原或短期在高原逗留的人，因对高原环境适应能力不足引起以缺氧为突出表现的一组疾病称为高原病，一般在返回平原后可迅速恢复。但随着热衷旅游的人越来越多，高原病发病率与日俱增，导致高原病是高原旅行者常见病死原因。所以，当人们进入高海拔地区，例如西藏等地，一定要对自己的身体状态多加小心。 每个人对高原缺氧的适应能力有一定限度，过度缺氧时易发生适应不全。高原适应不全的速度和程度决定了高原病发生的急缓和临床表现。由此，我们把高原病分为急性高原病和慢性高原病两类。 (一)急性高原病 分为三种类型，彼此可互相交叉或并存。 1.急性高原反应 很常见。未适应者一天内进入高原地区后6-24小时发病，出现双额部疼痛、心悸、胸闷、气短、厌食、恶心和呕吐等。神经系统症状与饮酒过量时表现相似。有些病例出现口唇和甲床发绀。通常在高原停留 24-48小时后症状缓解，数天后症状消失。少数可发展成高原肺水肿和(或)高原脑水肿。 2.高原肺水肿 是常见且致命的高原病。通常在快速进入高原地区2-4天内发病，先有急性高原反应表现，继而心动过速、呼吸困难、干咳加重、端坐呼吸、咯白色或粉红色泡沫样痰，肺部可闻及干、湿性啰音。摄盐过多、快速攀登、过劳、寒冷、呼吸道感染、服用安眠药和有高原肺水肿既往史者较易发病。 3.高原脑水肿 是罕见且严重的急性高原病。大多数进入高原地区1-3天后发病，表现为剧烈头痛伴呕吐、精神错乱、共济失调、幻听、幻视、言语和定向力障碍，随着病情发展，出现步态不稳、嗜睡、木僵或昏迷，有的发生惊厥。 (二)慢性高原病 较少见。主要发生在久居高原或少数世居海拔4000m以上的人。有以下几种临床类型： 1.慢性高原反应 指急性高原反应持续3个月以上不恢复者，表现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲减退、消化不良、手足麻木和颜面水肿，有时发生心律失常或短暂性昏厥。 2.高原红细胞增多症 是对高原缺氧的一种代偿性生理适应反应。由于血黏滞度过高，可有脑血管微小血栓形成。患者常表现头晕、头痛、记忆力减退、失眠或短暂脑缺血发作，颜面发绀和杵状指。 3.高原血压改变 久居或世居高原者通常血压偏低(≤90/60mmHg)，常伴有头痛、头晕、疲倦和失眠等神经衰弱症状。血压升高时可诊断高原高血压，与原发性高血压病表现相似，但很少引起心和肾脏损害。 4.高原心脏病 多见于高原出生的婴幼儿，成年人移居高原6-12个月后发病。主要表现为心悸、气短、胸闷、咳嗽、发绀、颈静脉怒张、心律失常、肝脏肿大、腹水和下肢水肿。
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