刚刚过去的这个春节,浙大一院的医护人员们很少休息,从年初二到年初六,他们迎接来自国际联合委员会的外国专家,接受国际医疗管理体系“JCI”标准的检查。
该评审是纯民间的,不会给浙大一院带来任何政治上、经济上的利处,这种在外人看来有点自找苦吃的评审,浙大一院为什么要主动申请?
“我们看中的是这套评价体系的管理理念,通过对338条标准、1294条衡量要素的评价,最大限度地考虑患者需求,这和新医改缓解看病难的主旨是一致的。我们希望通过迎接评审的准备落实JCI标准,使得患者在不远的将来,到浙大一院看病不用打招呼。”浙大一院院长、中国工程院院士郑树森教授说。
十分钟转移心脏手术患者
JCI是全球公认的医疗机构评审服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平,也是世界卫生组织推崇认可的认证模式。核心理念是针对各种可能影响到患者和员工的安全风险,采取一系列防范措施。
比如去年,上海某医院在手术时突发火灾,导致全麻患者丧身火海。而根据JCI标准,看病安全就不再仅局限于医疗技术,还要将环境安全等各种风险全部考虑周全。
“每家医院都在说要以患者为中心,但是如何以患者为中心,JCI的评价体系教会了我们许多。”浙大一院质量管理科科长赵彩莲介绍,比如手术室发生火灾时,全身麻醉患者的安全转运是最困难的,因为此时的患者完全没有行动能力,还同时需要各种仪器来维持生命,特别是心脏手术,如果没有体外循环机的支持,就意味着死亡。
浙大一院在风险评估的基础上制定了许多应急预案,以火灾为例,制定了详细的转运步骤,仅仅只需要10分钟,就能将心脏手术的患者从发生火灾的手术室转入急诊手术室。
多中心合作对所有患者一视同仁
在大多数人印象中,看病最好能找熟人跟医院打声招呼,以解决挂专家号难住院难等问题。
不过这种情况,郑树森院长希望通过JCI的检查评审逐渐改变。比如,在准备检查的过程中,全院就将各个中心进行了整合,让患者看病更方便、更安全,其中入院服务中心、病人转送中心以及静脉注射药物配送中心给患者带来诸多便利。
入院服务中心,是将全院所有的床位进行统一管理。每一名入院的患者在门诊医生开出入院单后,直接到该中心,由该中心统一安排入住的病区,所有入院前的检查也由该中心安排。解决了以前入院前要到处奔波,同时也不知道何时能住院的情况。
病人转送中心,专门配备了大量安全的转运工具以及专业的转运人员,住院病人如果要去做各种检查,都将由这个中心负责安排,可以大大减少患者家属的负担,同时保证了住院患者的安全。
静脉药物配制中心,由药剂师专门负责每一名住院患者每天静脉用药的配制,护士只需要扫描各种条形码,就可以直接给患者用药。药物的集中配制尤其是高危的化疗药物或无菌要求很高的静脉营养液的集中配制,大大提高了药物使用的安全性,减少了院内感染的发生率以及药物用错的风险。