31.肺炎链球菌性肺炎咳铁锈色痰的最主要原因是
A.痰里有大量红细胞
B.痰里混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是
31.D解析:肺炎链球菌性肺炎患者之所以咳铁锈色痰,是因为肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放大量含铁血黄素。
32.咳出大量脓臭痰后体温下降,全身毒性症状随之减轻,主要见于以下哪种疾病
A.支气管肺癌
B.上呼吸道感染
C.肺脓肿
D.肺炎
E.肺结核
32.C
33.急性肺水肿时患者应采取的体位是
A.平卧位
B.右侧卧位
c.左侧卧位
D.俯卧位
E.半坐位或坐位
33.E
34.肺心病呼衰时,严重缺氧及二氧化碳潴留,鼻导管供氧原则是
A.低流量间断给氧
B.低流量持续给氧
C.中流量间断给氧
D.中流量持续给氧
E.高流量持续给氧
34.B解析:慢性呼衰患者由于高碳酸血症,其呼吸中枢化学感受器对C0:反应性差,呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体对化学感受器的兴奋作用。若吸高浓度氧,Pa0:迅速上升,使外周化学感受器失去了低氧血症的刺激,可致患者呼吸变慢变浅,肺泡通气量下降,PaC0:随之上升,严重时引起肺性脑病。
35.下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确
A.指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂
B.给予持续低流量吸氧
C.遵医嘱给予毛花苷c缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.给予氨茶碱缓慢静脉推注
35.B解析:急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6—8 L/min。
36.进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是
A.吸气时腹部用力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
36.C
37.关于支气管哮喘的临床表现特征,下列哪项描述不正确
A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病,可自行或用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作,可历时数小时至数天
37.D
38.慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是
A.慢性肺源性心脏病
B.肺结核
C.自发性气胸
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
38.C
39.下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是
A.成人普通感冒多由细菌感染引起
B.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部无干、湿性哕音
C.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面常有黄色点状渗出物
D.感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E.受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因
39.A解析:急性上呼吸道感染70%一80%由病毒所致。
40.男性,25岁,因受凉后突起畏寒,发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部x线摄片示左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.结核性胸膜炎
c.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌合并阻塞性肺炎
E.急性原发性肺脓肿
40.C
最后,医学教育考试网预祝2012年主管护师考试的考生们取得好成绩。
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