2014年主管护师考试模拟试题
51.发生青霉素过敏休克时，最早出现的症状是
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
52.封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素l 8U，ac30分钟，ac的执行时间是
A.早上8：OO
B.晚上8：00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
53.患者，女，22岁。未婚，宫内孕10周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施是
A.在大病房内进行提问，不必回避任何人
B.告诉患者自己对婚前性行为的看法
C.当患者谈话离题时打断患者
D.选择在没有其他人员的房间内进行交流
E.用亲密距离进行交流
54.女性，66岁，病人胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
A.持续高流量吸氧
B.问断中流量吸氧
C.持续低流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.问断低流量吸氧
55.患者在注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白，查体脉细弱，血压下降。应立即注射的药物是
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
56.男，66岁，车祸撞伤脑部，出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。病人的表现应属于
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.疾病晚期
E.脑死亡期
57.男，36岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是
A.询问病史
B.通知医生
C.应用止痛剂
D.测生命体征
E.安慰病人
58.患者，男，55岁。脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于的补偿系统是
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
59.女性，30岁，因乙型肝炎入传染科隔离治疗，限制其活动。该病人活动受限是属于
A.焦虑造成活动无力
B.运动系统功能受损
C.社会因素的需要
D.治疗措施需要
E.疾病影响机体活动
60.患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是
A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
D.生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收
E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物
答案：
51.E【解析】喉头水肿和呼吸道症状是最早出现的症状。
52.D【解析】ac代表饭前。
53.D【解析】有效沟通方法包括创造良好海通环境;学会有效地聆听;重视沟通细节的处理。考虑接收者的观点和立场;避免一味说教。对于该患者的沟通，要注意为患者保密，因此应该选择一个单独的房间交谈。
54.C【解析】患者很可能是肺气肿、肺心病，应给予持续低流量吸氧，防止引发肺性脑病。
55.A【解析】患者出现青霉素过敏反应，表现为过敏性休克，首选药物是盐酸肾上腺素。
56.B【解析】临床死亡期的主要特点为中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位，延髓处于极度抑制和功能丧失状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。该病人应属于临床死亡期。
57.C【解析】应用止痛剂可掩盖病情的真相，对诊断和治疗不利。
58.A【解析】该患者脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，应提供全补偿系统。
59.D【解析】乙型肝炎病人被要求入传染科隔离治疗，这是一项治疗措施，是利于患者康复的措施，由于该措施使患者的活动空间缩小，影响其活动，属于治疗措施的需要。
60.B【解析】该患者服毒昏迷，在不知毒物名称和性质的情况下，护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃。
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