2014年主管护师考试模拟试题
(81～84题共用题干)
女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较软、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
81、该病人最可能的诊断是
A、乳腺囊性增生病
B、乳管内乳头状瘤
C、乳房脓肿
D、乳癌
E、乳房结核
82、该病人的治疗方法可能为
A、乳房部分切除术
B、乳房单纯切除术
C、乳癌根治术
D、乳癌改良根治术
E、乳癌扩大根治术
83、该病人的术后护理措施中不正确的是
A、抬高患肢侧上肢
B、患侧胸壁加压包扎
C、保持引流管通畅
D、早期活动患肢
E、不在患肢测血压
84、病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是
A、术后第2～3天活动手部
B、术后第3～5天活动肘部
C、术后第5天进行肩关节活动
D、术后第10天进行上肢外展活动
E、术后第10～12天进行全范围关节活动
(85～86题共用题干)
孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常
85、该孕妇最可能的诊断是
A、高血压危象
B、子痫
C、脑出血
D、癫痫
E、癔病
86、以下护理措施正确的是
A、取头高侧卧位
B、将病人安置于双人房间，减轻孤独
C、留置胃管
D、留置尿管
E、每日听胎心一次
(87～88题共用题干)
11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精萎纳差，时有呕吐，周围血象白细胞26×109/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿罗音。
87、该患儿最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、呼吸道合胞体病毒肺炎
88、该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是
A、肺部炎症加重
B、并发脓气肿
C、高热所致
D、并发心力衰竭
E、呼吸性酸中毒
答案：
81、D：该病人的乳房肿块质硬、与皮肤有粘连，无压痛，符合恶性肿块的特点，同时出现了左侧腋窝淋巴结转移，结合病人的年龄考虑可能为乳癌。
82、D：病人乳房的肿块仅2cm，但出现了腋下淋巴结的转移，所以应该选择乳癌改良根治术。
83、D：如果术后过早活动患肢，易影响皮瓣与其所附的组织之间的贴附，影响皮瓣成活，导致皮瓣下积液，皮瓣坏死，故术后早期患肢应制动。
84、C：病人术后患肢的功能锻炼是逐渐进行的，术后24小时内开始活动手指及腕部，3～5天活动肘部，7天开始活动肩部，10天后开始进行外展活动，10～12天可进行全范围的关节活动。
85、B：该病人血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子痫。
86、A：对于该病人的护理应该严格按照子痫的护理，保持安静，减少打扰和各种声、光刺激，监测胎心变化，注意保持头高侧卧位，避免呕吐误吸。
87、C：金黄色葡萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热，中毒症状明显，皮肤可见腥红热样皮疹，白细胞明显增高。
88、B：金黄色葡萄球菌感染的肺炎常引起脓胸，肺边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸，表现我诶突然出现呼吸困难加重，面色青紫，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解。
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