腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。那么,腹痛的原因有哪些?下面就让小编为大家介绍一下。
急性腹痛原因
1.腹膜急性发炎:最常由胃、肠穿孔所引起,腹痛有下列特点:①疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。
2.腹腔器官急性发炎:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。
3.空腔脏器梗阻或扩张:腹痛常为阵发性与绞痛性,可甚剧烈,如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。
4.脏器扭转或破裂:腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂,疼痛急剧并有内出血病征。
高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。
6.中毒与代谢障碍:如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒,常有下列特点:①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈,但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。
7.胸腔疾病的牵涉痛:肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等,疼痛可向腹部放射,类似“急腹症”。
8.神经官能性腹痛。
慢性腹痛原因
1.腹腔慢性炎症:如结核性腹膜炎、慢性胰腺炎、慢性盆腔炎等;
2.化学性刺激:如消化性溃疡;
3.腹腔或脏器包膜的牵张:各种原因引起的肝肿大、手术后或炎症后遗的腹膜粘连;
4.脏器慢性扭转或梗阻:如慢性胃扭转、肠粘连引起的腹痛;
5.中毒与代谢障碍:铅中毒、血卟啉病、尿毒症;
6.肿瘤压迫或浸润;
7.神经精神因素:功能性消化不良、肠易激综合征、胆道运动功能障碍等。