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【临床应用】①治疗结核性瘘管 将猫儿眼睛草洗净,切成小段,煎沸2~3遍,得棕黄色煎汁,过滤,再以文火浓缩成棕黑色流浸膏。用时将膏涂于纱布外敷,每日1次。亦可用流浸膏2~3滴,以10~12毫升蒸馏水稀释后用纱布条浸湿塞入瘘管,日换1次。曾用于颈淋巴结结核,腰、荐椎结核(腹股沟肿块溃破)及腋下淋巴结结核渍破各1例,疗程18~88天,均获治愈。有报道用泽漆膏治疗结核性肛瘘58例,其中单纯性22例,复杂性36例,经手术切开管道,刮除腐败组织后,对较小创面直接均匀涂布,较大创面用泽漆膏纱条敷盖,分别经15~120天的治疗,全部治愈,无1例复发。但浸膏的刺激性较大,可引起不同程度的疼痛,应适当加入镇痛剂;对创面新鲜者用量宜少,对创面腐败而分泌物多者,用量要多。 ②治疗细菌性痢疾 ㈠浓缩煎剂:取猫儿眼睛草1公斤,洗净切碎,煎煮2次过滤,浓缩至1000毫升,加适量防腐剂。成人每次5毫升,口服3次,儿童酌减。㈡冲剂:每克相当鲜猫儿眼睛草12.9克。成人每次2~3克,日服3次,儿童酌减。共治疗急性菌痢79例,显效44例,有效13例;慢性菌痢急性发作1例,无效;慢性迁延性菌痢2例,显效1例,无效1例。平均体温恢复正常1.55天,便次复常2.17天,腹痛消失2.68天,右下腹压痛消失2.46天,里急后重消失1.97天,大便成形2.7天。实验室抑菌试验证明,猫儿眼睛草浓缩煎剂对痢疾杆菌有一定的抑菌作用,但其效能较合霉素为低。 ③治疗食道癌 采用20%泽漆中性皂甙注射液,每日1次,每次2毫升,肌肉注射,15天为1疗程。观察病例按初诊时进食情况分为5级:完全不能进食,能进流汁,半流汁,软饭,普通饭。治疗后进食情况上升一级者为好转,上升二级者为显著好转,能进任何饮食者看作临床治愈。按上述标准观察64例,结果临床治愈10例,显著好转18例,好转30例,无效6例。显效时间一般都在用药后3~5天。但经食道钡餐摄片检查,食道癌肿块的缩小与临床进食情况的改善颇不一致,可能是泽漆中性皂甙能使肿块变软所致。实验室检查未发现溶血现象和肝肾损害,血象亦无异常改变。对巳进行过放射治疗或局部作过活组织检查及使用过局部腐蚀性药物的病人,此药无效。 ④防治流行性腮腺炎 取泽漆1两(干的5钱),加水300毫升,浓煎至150毫升,每次50毫升,日服3次,以愈为度。治疗140例,均于3~7天内治愈,无1例发生合并症。对高烧病孩曾配合一般对症处理。流行期间对密切接触者可试用于预防,一般按上述剂量连服3天。 ⑤治疗无黄疸型传染性肝炎 用泽漆制成片剂或膏剂内服。片剂每次6~8片(每片含量0.2克),膏剂每次2克,均每日3次,饭后服。服后宜多饮开水,并休息片刻。25天为一疗程。一般病例一疗程;如病期迁延较久,且肝肿大较著、质地较硬或肝功能有显著变化者则须2~3疗程。共观察100例,经一疗程后痊愈(症状、体征消失,肝功能恢复正常)1例,基本治愈(症状、体征基本消失,肝肿在1厘米以内,肝功能正常)51例,进步(症状、体征有所改善,肝功能基本正常)10例,无变化31例。较对照组(西药)疗效为佳。认为本品对症状消退和改善、肝脾回缩及肝功能恢复具有一定疗效。远期效果尚难肯定,有待观察。治程中部分患者诉口干、多尿,未见其它不良反应。
【名家论述】①《纲目》:"泽漆利水,功类大戟,故人见其茎有白汁,遂误以为大戟,然大戟根苗皆有毒,泄人,而泽漆根硬不可用,苗亦无毒,可作菜食,而利丈夫阴气盛,不相侔也。" ②《本草汇言》:"泽漆,主治功力,与大戟同,较之大戟,泽漆稍和缓,而不甚伤元气也。然性亦喜走泄,如胃虚人亦宜少用。" ③《本草述》:"泽漆利水,既与大戟相类,然时珍谓大戟泄人,而泽漆之利水,乃更谓其利丈夫阴气,即《本经》亦云治丈夫阴气不足。《经》云:水者,阴气也。注云:邪水之阴,非真阴也,即此思之,如他味之利水者,又岂非行邪水平?而真阴未能不伤。独此云行邪水而真阴反以受益也,是遵何故哉?愚阅方书之用兹味,唯水肿上气与痢后浮肿,然观其必与白术、桑白皮、郁李仁同用,则必有以为益脾之助,而化气开结者,亦兹物相助为理,尤借其前导以为功耳。即治痢后肿满,气急喘咳,小便如血,逐诸队且同参、术以行之,则其非瞑眩之剂可知。治水之用,此味其善物哉。" ④《长沙药解》:"泽漆,苦寒之性,长于泄水,故能治痰饮阻格之咳。"
【附】泽漆是利水的名药,功效很象大戟,但泽漆的茎叶煮熟之后便没有毒,因此更宜推广利用。
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