茶叶

【用法与用量】内服:煎汤，1～3钱；泡茶或入丸、散。外用:研末调敷。
【宜忌】失眠者忌服。 ①《本草拾遗》:"食之宜热，冷即聚痰。久食令人瘦，使不睡。" ②《纲目》:"服威灵仙、土茯苓者忌饮茶。"
【选方】①治卒头痛如破，非中冷又非中风，是痛是膈中痰，厥气上冲所致，名为厥头痛，吐之即瘥:单煮茗作饮二、三升许，适冷暖，饮二升；须臾即吐，吐毕又饮，如此数过，剧者须吐胆乃止，不损人而渴则瘥。(《千金方》) ②治风热上攻，头目昏痛，及头风热痛不可忍:片芩二两(酒拌炒三次，不可令焦)，小川芎一两，细芽茶三钱，白芷五钱，薄荷三钱，荆芥穗四钱。上为细末。每服二、三钱，用茶清调下。(《赤水玄珠》茶调散) ③治诸般喉症:细茶三钱(清明前者佳)，黄柏三钱，薄荷叶三钱，硼砂(煅)二钱。上各研极细，取净末和匀，加冰片三分吹之。(《万氏家抄方》茶柏散) ④治霍乱后，烦躁卧不安:干姜(炮为末)二钱匕，好茶末一钱匕。上二味，以水一盏，先煎茶末令热，即调干姜末服之。(《圣济总录》姜茶散) ⑤治羊癫风:经霜老茶叶-两。为末，同生明矾五钱为细末，水泛丸，朱砂作衣。每服三钱，白滚汤送下。(《周益生家宝方》) ⑥治三阴疟:雨前茶三钱，胡桃肉五钱(敲碎)，川芎五分，寒多加胡椒三分。未发前，入茶壶内以滚水冲泡，乘热频频服之，吃到临发时，不可住。(《医方集听》) ⑦治热毒下痢:好茶一斤。(炙)捣末，浓煎一、二盏服。久患痢者亦宜服之。(孟诜) ⑧治血痢:盐水梅(除核研)一枚，合腊茶加醋汤沃，服之。(《圣济总录》) ⑨治小便不通，脐下满闷:海金沙一两，腊茶半两。上二味，捣罗为散。每服三钱匕，煎生姜、甘草汤调下，不拘时，未通再服。(《圣济总录》海金沙散) ⑩治腰痛难转:煎茶五合，投醋二合，顿服。(《食疗本草》) ⑾治虫积并哮喘、虫胀:茶叶五钱，青盐一钱，洋糖、三棱、雷丸各三钱。为末，将上盐、糖煎好后，入三味调匀。每服三钱，白汤送下。(《串雅补》) ⑿治脚趾缝烂疮，及因暑手抓两脚烂疮:细茶研末调烂敷之。(《摄生众妙方》)
【临床应用】①治疗细菌性痢疾 无论急、慢性菌痢均有效果。据数十例至上百例的观察，急性菌痢的治愈率一般在95%以上；慢性菌痢的近期治愈率在85%以上，虽症状消失较慢，但对肠粘膜病变的愈合及大便细菌的转阴尚较满意。亦有报告168例急、慢性蓖痢的治愈率仅40.6%。用法:100%茶叶煎液日服3～4次，每次2毫升或5～10毫升；10%煎液日服4次，每次20～40毫升，或每次15毫升同时并用2%煎剂灌肠；或5%煎剂单独灌肠，每次100～300毫升，每日3次；丸剂内服，每次2克，每日4次。据临床观察，茶叶的不同品种和等级以及茶液的不同浓度，其疗效似无明显差异。煎液灌肠较口服效果满意，特别对肠粘膜糜烂的减轻、消失，溃疡的愈合，效果显著，且无不良反应。茶叶获效的原因主要是:㈠抗菌作用；㈡通过改变机体调节机能，加强吞噬作用及抗体之产生而使疾病痊愈；㈢茶汁中含鞣酸颇多，与细菌中的蛋白质相遇，即被吸收结合而使细菌停止生活。副作用:部分病例服药后有兴奋失眠、头晕、心跳、恶心、呕吐、多尿、便秘等反应，平素饮茶少或治疗时所用茶液的浓度高者尤易发生，服澳剂后能使兴奋失眠等反应减轻或消失；少数病例舌边缘出现炎症或溃疡改变，个别病例发生过敏性皮疹，甚或引起中毒性精神障碍。另有文献指出，煎剂口服副作用较大，病员往往因此而不愿服用，改用丸剂可显著减轻；采用灌肠法则很少发生不良反应。 ②治疗阿米巴痢疾 口服100%煎剂，每次5～10毫升，或10%煎剂每次15～20毫升，均每日4次。据12例的观察，服药后临床症状均于1～7天消失，大便镜检3～7天转为正常。部分病例经1～5个月追踪观察，未见复发。 ③治疗急性胃肠炎 成人用50%煎液每次10毫升，日服4次；小儿用10%煎液，1～5岁15～20毫升，5～10岁20～90毫升，10～15岁30～40毫升。观察20例，服药后症状于1～2天内消失。对少数严重脱水病例，同时补充液体。茶叶治疗本病的作用在于:对肠粘膜起收敛及保护作用，减轻发炎和肠蠕动；其次是通过兴奋中枢神经，增强其活动，以抑制和消灭来自局部的恶性刺激，使机体恢复正常的生理功能。 ④治疗急、慢性肠炎 观察急性肠炎87例，治愈率达90%以上，平均治愈日数为2天；慢性肠炎12例，服药4～21天后，10例临床症状完全消失，大便恢复正常；2例接近正常。用法:100%茶叶煎剂，每次2毫升或5毫升，日服3～4次。 ⑤治疗小儿中毒性消化不良 观察2岁以下中毒性消化不良婴儿21例，除服茶叶煎剂外(参见③治疗急性胃肠炎剂量)，同时配合补液、纠正酸碱平衡失调，3例加用抗菌素，结果全部治愈。平均住院时间为6天。 ⑥治疗伤寒 以100%茶叶煎剂10毫升口服，每日3次，试治伤寒及副伤寒各1例。1例伤寒患者于服药3天后体温降至正常，另1例副伤寒则于服药9天后体温完全正常，其它症状亦随之好转。 ⑦治疗急性传染性肝炎 内服绿茶丸每日3～4次，每次3克，连服2～3周。根据30例观察，治疗后各种症状体征消失所需平均时间为1.4～14.5天不等，肝功能恢复所需平均时间为14.5～26天。与辨证施治组对照，疗效大致相仿。所治病例均系黄疸型，中医分型属于"阳黄"范围。 ⑧治疗羊水过多症 对已确定羊水过多的产妇，在临产前数周即酌饮红茶，早晚各1次。曾以此法治疗12例羊水在3000毫升以上的产妇，疗程7～20天，用茶约3两，即安全渡过产期。 ⑨防治稻田皮炎 取老茶叶2两，明矾2两，加水500毫升浸泡煎煮。在下水田前后将手脚各浸泡1次，听其自行干燥，忌用肥皂洗涤。既能预防，亦可治疗。 ⑩治疗牙本质过敏症 次级红茶1两，水煎。先用煎液含漱，然后饮服。每日至少2次，直至痊愈，不可中断。不宜服用二煎。用于治疗全口性及局部性牙本质过敏症20例，治愈12例，好转6例，不明2例。认为次级红茶含氟量较高，而牙齿的组织成分主要是氢氮磷灰石，与氟接触后，变成氟磷灰石，具有较高的抗酸能力，且能减弱牙质内神经纤维束的传导性，故对牙本质过敏症具有脱敏作用。 此外，据报道用0.4%的茶叶浸液作皮肤划痕试验诊断钩虫病，其阳性率与粪检及钩虫成虫抗原皮肤划痕试验的阳性率基本相符。
【名家论述】①《汤液本草》:"茗，苦茶、腊茶是也。治阴证汤药内用此去格拒之寒，及治伏阳，大意相似。茶苦，《经》云:苦以泄之。其体下行，所以能清头目。" ②杨士瀛:"姜、茶治痢，姜助阳，茶助阴，并能消暑解酒食毒。且一寒一热，调平阴阳，不问赤白冷热，用之皆良。" ③《纲目》:"茶苦而寒，阴中之阴，沉也，降也，最能降火，火为百病，火降则上清矣。然火有五火，有虚实，若少壮胃健之人，心、肺、脾、胃之火多盛，故与茶相宜。温饮则火因寒气而下降，热饮则茶借火气而升散；又兼解酒食之毒，使人神思闿爽，不昏不睡，此茶之功也。若虚寒及血弱之人，饮之既久，则脾胃恶寒，元气暗损，土不制水，精血潜虚，成痰饮，成痞胀，成痿痹，成黄瘦，成呕逆，成洞泻，成腹痛，成疝瘕，种种内伤，此茶之害也。苏轼《茶说》云，除烦去腻，世故不可无茶，然暗中损人不少，空心饮茶入盐，直入肾经，且冷脾胃，乃引贼入室也。惟饮食后浓茶漱口，既去烦腻而脾胃不知，且苦能坚齿消蠹，深得饮茶之妙，古人呼为酪奴，亦贱之也。又浓茶能令人吐，乃酸苦涌泄为阴之义，非其性能升也。" ④《本草经疏》:"茗，《本经》味甘，气微寒，无毒，藏器言舌，然亦有不苦者。太阴为清肃之脏，喜凉而恶热，热则生痰而津液竭，故作渴也；瘘疮者，大肠积热也；小便不利者，小肠热结也；甘寒入心、肺而除热，则津液生，痰热解，脏气既清，腑病不求其止而止矣。令人少睡者，盖心藏神，神昏则多睡，清心经之热，则神常自惺寂，故不寐也。下气消食者，苦能下泄，故气下火降，而兼涤除肠胃，则食自消矣。""凡茶之种类极多，方宜大异，要皆以味甘不涩，气芬如兰，摘于夏前者为良。夫茶…能涤肠胃一切垢腻，宁非木中清贵之品哉?昔人多以苦寒不利脾胃，及多食发黄消瘦之说，此皆语其粗恶苦涩，品类最下者言之耳。" ⑤《本经逢原》:"茗乃茶之粗者，味苦而寒，最能降火消痰，开郁利气，下行之功最速，故《本经》主瘘疮，利小便，去痰热之患，然过饮令人少寐，以其气清也。消食止渴，无出其右，……兼香豉、葱白、生姜，治时疫气发热头痛。……凡茶皆能降火，清头目。其陈年者曰腊茶，以其经冬过腊，故以命名。佐刘寄奴治便血最效。产徽者曰松萝；长于化食；产浙绍者曰日铸，专于清火；产闽者曰建茶，专于辟瘴；产六合者曰苦丁，专于止痢；产滇南者曰普洱茶，则兼消食辟瘴、止痢之功。蒙山者世所罕有，近世采石苔代充，误人殊甚。其余杂茶，皆苦寒伐胃，胃虚血弱之人，有嗜茶成癖者，久而伤精，血不华，色黄瘁痿弱，呕逆洞泄，种种皆伤茶之害。而侵晨啜茗，每伤肾气。酒后嗜茶，多成茶癖。又新茶饮之，令人声音不清，以其能郁遏火邪也。至于精气寒滑，触之易泄者勿食，宜以沙菀蒺藜点汤代之。" ⑥《随息居饮食谱》:"茶以春采色青，炒焙得法，收藏不泄气者良。色红者，已经蒸盒，失其清涤之性，不能解渴，易成停饮也。"