精神病学　第五节　常见的精神病状态

　　精神疾病的症状并不是完全孤立的，常以一些症状组合成具有某些特征的综合征或状态表现出现。这些状态对诊断多无特异性，同一状态可见于不同病因的疾病，在诊断尚未明确时，以某种状态来描述患者症状的主要特点，有助于诊断的深入探讨。常见精神病状态有：

　　1、兴奋状态（Excitement state）以不协调性精神运动性兴奋为主，表现为躁动不安、喊叫谩骂、自伤、伤人或毁物等，可伴有联想散漫、幻觉、错觉、情感迟钝、情感淡漠。

　　2、抑制状态（Retardative state）以精神运动性抑制为主，并有联想迟钝和情感淡漠。动作少而缓慢，孤独退缩，主动言语少，声低而缓慢，对周围事物多不关心，兴趣丧失。

　　3、躁狂状态（Manic state）以情感高扬为主，并有联想奔逸和协调性精神运动性兴奋。

　　4、抑郁状态（Depressive state ）以情感低落、消极为主，兴趣为主，兴趣缺乏，悲观失望，自卑、自责、自罪或强烈自杀企图；思维迟缓，思考困难，言语减少；动作缓慢；对外界刺激反应迟钝。

　　5、妄想状态（Delusive state ）以妄想为主，内容以被害为多见。可伴有幻听及相应的情感与行为变化。

　　6、谵妄状态（Delirium state）是以意识内容改变为主的意识障碍，出现大量形象生动的幻觉，多为威胁性或恐怖性幻视，并常支配患者的行动。伴有片断妄想及情绪紧张、恐惧等。

　　7、痴呆状态（Dementia state）以智力障碍为主，记忆、理解、计算不良，注意减退，思维迟缓，情绪反应和行为幼稚。常有人格改变。