临床业医师《医学伦理学》医学道德评价的依据

　　一、医学行为动机和医学行为效果

　　（一）历史上两种典型理论

　　1、动机论

　　是认为道德评价只能看行为动机，只能以行为动机为依据的理论。动机论的代表主要是义务论者，如康德、布拉德雷、儒家以及基督教伦理学家们。

　　2、效果论

　　是认为道德评价只能看行为效果，只能以行为效果为依据的理论。考试大网站收集效果论的代表是功利主义者，如边沁、约翰o穆勒、西季威克、摩尔等。

　　（二）医学行为动机与效果之间的关系

　　1、两者是统一的

　　（1）两者共同构成一个整体行为。

　　（2）两者在一定条件下相互转化

　　2、两者又是对立的

　　（1）两者的本质属性不同。

　　医学行为动机是医学行为中的主观因素，是行为中的思想、意识、心理因素；而医学行为效果是医学行为中的客观因素，是实际的行为过程和行为结果。

　　（2）两者的善恶表现时常表现出不一致。

　　由于医学行为受复杂的主、客观条件的影响。对于同一医学行为，考试大网站收集有着好的医学动机，不一定出现好的医学效果；好的医学效果，不一定意味着有好的医学动机。

　　（三）依据医学行为动机和医学效果正确地进行医学道德评价

　　1、总体上，注重两者的统一性

　　2、对具体医学伦理行为进行道德评价时侧重效果

　　3、对医务人员的医德品质进行评价侧重动机

　　4、坚持长期的观点，对医务人员的医德品质进行公正评价

　　二、医学行为手段和医学行为目的

　　（一）历史上两种典型理论

　　1、目的决定论

　　认为评价人们行为的善恶，只需依据行为目的。

　　2、手段决定论

　　认为评价人们行为的善恶，只需依据行为手段。