2013年临床执业医师:精神分裂症治疗联盟治疗新模式试行
卫生部指导并支持的、名为“精神分裂症治疗联盟”的新型治疗模式正在酝酿之中。北京回龙观医院作为首批合作试点医院之一,将率先启动筹备和实施工作。
“精神疾病不能仅靠药物来控制,精神疾病患者的康复也不是患者个人的事情。”北京回龙观医院院长杨甫德说,目前我国精神疾病治疗还是药物主导,是医生对患者的单向诊疗过程,这对提高患者的诊治率和降低复发率都不利。
杨甫德指出,精神分裂症治疗中的主要难题和挑战是高复发率,而导致频繁复发的原因,一方面是没有坚持科学的治疗;另一个重要方面就是缺乏有效机制鼓励病患家属参与治疗共同决策、坚持规范治疗。在我国,精神分裂症1年复发率约41%.
“在确保患者接受规范化治疗的同时,建立治疗联盟,帮助患者和家属解决治疗不同阶段出现的疾病波动等问题非常关键。”杨甫德说,治疗联盟将打造“一起面对、互动参与、同伴分享、联盟合作”的新型治疗模式,鼓励患者家庭更多地参与共同决策,并使单一的医生对患者诊疗过程与群体的医生和患者、患者和患者的治疗联盟促进相结合,从而帮助患者早日达成治疗目标,顺利回归社会。
我国刚出台的精神卫生法强调精神障碍的预防、诊断、治疗、康复等需要社会各个相关部门各负其责、家庭和社区尽力尽责、全社会共同参与管理。“治疗联盟”模式正契合了这一精神。卫生部疾控局精神卫生管理处处长严俊表示,医疗机构和患者家庭之间的互动联盟,可加强医患之间的理解,对共同促进治疗的持续性,降低疾病的复发率将产生重要影响。
“我们将借鉴国际经验,设计适合中国医院和患者实际情况的治疗联盟。同时,将就该模式对治疗率、复发率、病患预后等效果开展研究,积累经验,让治疗联盟项目能够在更大的范围内复制和推广。”杨甫德说。
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