2016年临床执业医师考试临床操作指导：胃插管术

　　2016年临床执业医师考试临床操作指导：胃插管术介绍

　　胃插管术介绍：

　　胃插管术的适应症为胃扩张，幽门狭窄及食物中毒者;手术前的准备;昏迷、极度厌食者插管作营养治疗;胃液检查。

　　1.病人取坐位或半卧位。

　　2.用石蜡油润滑胃管前段，术者左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前段，沿一侧鼻孔缓慢插入到咽喉部(14～16cm)，嘱病人作吞咽动作，同时将胃管送下，插入深度为45～55cm(相当于病人发际到剑突的长度)，然后用胶布固定胃管于鼻翼处。

　　3.检查胃管是否在胃内：

　　①抽胃管末端接注射器抽吸，如有胃液抽出，表示已插入胃内。

　　②听用注射器从胃管内注入少量空气，同时置听诊器于胃部听诊，如有气过水声，表示胃管已插入胃内。

　　③看将胃管末端置于盛水碗内应无气体逸出，若有气泡连续逸出且与呼吸相一致，表示误入气管内。

　　4.证实胃管在胃内后，将胃管末端折叠用纱布包好，用夹子夹住，置病人枕旁备用。

　　2016年临床执业医师考试临床操作指导：胃插管术注意要点

　　胃插管术注意要点：

　　1.重度食道静脉曲张、腐蚀性胃炎、食管狭窄者不宜行胃管插管术。

　　2.注意胃管长度标记及胃管是否畅通。

　　3.不要误入气管。

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