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肾癌的诊断-临床执业医师辅导

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
肾癌的诊断是临床执业医师考试需要了解的知识点,小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
1.B超:简便、无创性、敏感性高,可发现尿路造影无改变的早期肿瘤。B超表现为不均质的中低回声实性肿块,体积小的肾癌有时表现为高回声,需结合CT或肾动脉造影诊断。
2.X线检查
(1)泌尿系统平片:肾外形增大,偶见肿瘤散在钙化。
(2)静脉尿路造影:肾盏肾盂因肿瘤挤压或侵犯,出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损。
(3)逆行肾盂造影:肿瘤较大、破坏严重时患肾不显影,可显示患肾情况医学`教育网搜集整理。
(4)肾动脉造影:对体积较小,B超、CT不能确诊的可以显示肿瘤内有病理性新生血管、动一静脉瘘、造影剂池样聚集与包膜血管增多等。
(5)CT:对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。CT表现为肾实质内不均质肿块,平扫CT值略低于或与肾实质相似,增强扫描后,肿瘤不如正常肾实质增强明显。
3.MRl:对肾癌诊断的准确性与CT相仿。T1加权像肾癌常表现为不均质的低信号或等信号;T2加权像则表现为高信号改变。另外,可显示邻近器官有无受侵犯,肾静脉或下腔静脉内有无癌栓。
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