急性肾衰竭的治疗和预后是临床执业医师考试需要了解的知识点,小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
1.纠正可逆的病因,预防额外的损伤。
2.维持体液平衡:每日补液量为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。可以前一日尿量加500ml计算。
3.饮食和营养:保证患者的能量和热量供应,有助于损伤细胞的修复。
4.纠正离子和酸碱平衡紊乱。
5.预防和治疗感染。
6.纠正心力衰竭。
7.透析疗法:出现下列情况者应透析治疗:
(1)急性肺水肿。
(2)血钾≥6.5mmol/L;严重代谢性酸中毒。
(3)血尿素氮≥21.4mmol/L或血肌酐≥442μmol/L.
(4)心包炎。
(5)尿毒症脑病。
8.多尿期的治疗:重点维持水、电解质和酸碱平衡,同时治疗原发病和防治各种并发症。
9.恢复期的治疗:无需特殊处理,定期随访肾功能,避免使用肾毒性药物。