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肾结核的病理-临床执业医师辅导

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
肾结核的病理是临床执业医师考试需要了解的知识点,小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
结核杆菌经血行到达肾脏,在双侧肾皮质肾小球的毛细血管丛中,形成多发性微小病灶`搜集整理。
若机体抵抗力强,大都能自行愈合,临床无症状,只在尿中可查出结核杆菌,称为病理性肾结核;若机体免疫力低下,病灶扩大并可向髓质蔓延,突破肾乳头到达肾盏、肾盂,形成多发性结核结节和溃荡,出现临床症状,称为临床肾结核;若病灶扩大、融合,干酪样坏死灶脱落则形成空洞。若空洞相互融合,即形成结核性脓肾;含有结核菌尿液流经输尿管、膀胱可引起输尿管和膀胱结核。机体对结核菌的另外反应是纤维组织增生,输尿管纤维增生可致输尿管闭塞,带有结核菌的尿液不能进入膀胱,临床症状暂时缓解,此时称为“肾自截”。膀胱的纤维增生引起膀胱挛缩,对侧输尿管口闭锁、狭窄或抗反流作用缺失,出现对侧肾积水。
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