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第一单元考试内容预测
第一单元的题目以基础部分的科目为主。这部分题目相对简单,属考试中必得分数。综合近十年的临床执业医师考试题目分析,近十年的临床执业医师考试,一般在卷子的前20题是对生理学的考察,然后是生物化学、病理学等科目,但是2010年出现公共科目的考题穿插在其中,考生答题时会有眼花缭乱的感觉。至于医学心理学、医学伦理学、预防医学和卫生法规等公共科目的考题,不仅在第一单元会涉及,在其他三个单元也会有所考察,这也是近年来出题的一个新特点,即题目灵活变化,表面上无规律可循,但万变不离其宗。具体说来如下:
生理学出题量在15~20题左右,通常出现在考试的第一单元,易出现Al型题。细胞生理,循环、内分泌和神经生理是最易出题的知识点,生理学需要重点复习细胞的基本功能、血液循环、消化和吸收、尿的生成和排出、内分泌及神经系统功能,其次为血液、呼吸、体温调节及生殖系统。每年的出题点都不会脱离以上章节,考生务必掌握。
病理学出题量在20题左右,多为Al、Bl型题。考试中各单元的考察内容相对比较分散,但近年容易出现考题的知识点主要在细胞组织损伤和修复、血栓、急性炎症以及肿瘤的命名和分类、肉瘤、小叶性肺炎和慢性支气管炎、病毒性肝炎、结核病部分。
生物化学部分考查蛋白质的结构的次数较多,预计2012年继续出题的可能性仍较大。此外,酶促反应的特点、糖代谢、脂肪代谢的关键酶、三羧酸循环的生理意义等知识点属于重点内容,应注意在复习时进行理解记忆。近年来随着科技的发展,对核酸的结构与功能、逆转录、基因表达与调控、基因信息传递等内容的考查逐年增加,在2012年试题中出题的可能性极大,且多为Al型题,复习时应予以足够重视。
药理学部分须重点掌握阿托品、地西泮、吗啡、卡托普利、呋塞米、雷尼替丁、缩宫素、糖皮质激素、青霉素G、抗结核药的药理作用及临床应用。以上药物为药理学的代表药,在历年考试中的出题频率较高,2012年出题的范围预计大致包括以上药物,对于其他相关药物可与以上代表药区别记忆。
医学微生物和医学免疫学各自出题量均在10题左右,同时这两个科目内容上相对较多,但考试所占比重却相对较少,因此考生复习时应对的策略就是先抓重点,且这部分题目一般较简单,只要复习时略加心思即可轻松得分。医学微生物学共分三十四个章节,但并非全是重点,复习时主要知道细菌的特殊结构、物理灭菌和化学消毒、质粒、细菌内外毒素的区别、各种代表性细菌或病毒的生物学特征及致病性。医学免疫学要做到真正理解其内容较困难,但主要出题单元包括抗原、免疫细胞、免疫球蛋白结构及各类型免疫球蛋白的特性和功能、补体系统的激活、各型超敏反应的代表疾病、疫苗的种类及应用,复习时根据自身情况制定不同策略,可结合真题加以记忆。卫生法规部分重点考查的内容是《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《献血法》、《母婴保健法》等。其中《执业医师法》应重点掌握医师的职责、报考和注册条件、权利和义务;《医疗事故处理条例》应重点掌握医疗事故的界定及赔偿;《献血法》容易涉及献血年龄、临床输血的宗旨等内容;《母婴保健法》应重点掌握相关的行政处罚等内容。以上内容在近5年的考试中反复出现,2012年出题的可能性依然较大。考生应在全面复习的同时,注意把握上述重点。
预防医学部分考查的重点是医学统计学、人群健康研究、流行病学的原理和方法、人群健康与社区卫生等。要求熟练掌握医学统计常用指标及其意义、流行病学研究中的常用方法(描述性研究、现况调查、抽样方法等)、偏倚的控制。这三部分内容难度较大,出题频率也比较高,考生在复习时应多花费一些时间和精力。近年来关于人群健康与社区卫生的考题量在逐年增加,包括职业病的种类、食物中毒常见情况、传染病防治及突发公共卫生事件的应急处理等,但题目大多是Al型题,相对简单,得分也较容易。
医学伦理学和医学心理学部分在第一单元的出题量相对稳定,一般在10题左右,且有A2或B型题出现。医学伦理学的三个显著特征(实践性、继承性、时代性)曾重复考察,从备考的角度应熟练掌握。其次医学伦理学的基本原则(不伤害、有利、尊重、公正)出现A2或B型题的可能性大,应在理解的基础上记忆。要分清医生的义务和患者的权利。结合近年来的实际,医患关系的三种模式可能会出Al或A2型题,应引起注意。
医学心理学部分、考查内容大多是最基本的概念,相对而言容易解答,因此这些题目属于必得分题。其中医学心理学的研究分支、心身疾病、人格测验、心理治疗的常用方法等考点在2012年出题的可能性依然较大。另外,患者角色的行为改变在近年的考试中也有所涉及,要求考生能够判断患者角色的变化,易出A2和Bl型题。
呼吸系统部分中的支气管哮喘、肺炎球菌性肺炎等内容,心血管系统部分的心律失常、心肌梗死等内容,内分泌系统部分的糖尿病、甲亢等内容,精神神经系统部分的脑损伤、精神疾病的症状学等内容,运动系统部分的骨关节炎、类风湿关节炎内容在近几年第一单元的考题中有所涉及,Al或A2型题都容易出现,Al型题偏向的出题方向为病因及临床表现,A2型题的出题方向为诊断与治疗。近几年来,第一单元中肺癌、心瓣膜病、甲状腺功能减退等病的出题量在逐年增加,考生需引起注意。
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