2012年临床执业医师资格考试辅导:儿科疾病诊断公式
儿科疾病诊断公式
1.婴幼儿腹泻(轮状病毒感染)
=季节(秋冬季)+大便稀水样蛋花汤样+发热
脱水分度(1)轻度:
(2)中度:泪少尿少四肢凉
(3)重度:无尿肢冷血压降
脱水性质:血清钠水平 130-150
诊断:1.轮转病毒肠炎(重型/轻型)
2.重度(中度/轻度)高渗(等渗/低渗)脱水
3.其他,如代谢性酸中毒等
补液治疗:
1.原则:
2.第一天补液总量、速度和种类
(1)总量
(2)速度
(3)种类
3.第二天补液
4.药物治疗:控制感染,保护肠粘膜
2.小儿常见发疹性疾病
(1)麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹黏膜斑
(2)风疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛
(3)急诊=突起高热+热退后出疹
(4)风疹=低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布
(5)猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集
3.营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)+血清钙+血磷低