2012年临床执业医师资格考试辅导:慢性肾炎的临表
慢性肾炎可发生于任何年龄,男性居多。多数病例起病隐匿,病程长,进展慢。临床表现包括:
1.水肿 多为眼睑肿和(或)轻度至中度下肢可凹性水肿。
2.高血压 部分患者为首现症状。多呈持续性升高。
3.蛋白尿尿蛋白量常1—3g/d。
4.血尿呈肾小球源性血尿,常为镜下血尿,以增生或局灶硬化为主要病理改变者,出现肉眼血尿。
5.肾功能损害 随疾病的进展,肾功能逐渐减退。肾功能损害进展快慢主要与病理类型相关(如系膜毛细血管性肾炎进展较快,膜性肾病较慢),也与保护肾功能治疗的良好与否相关。
6.全身症状有头昏、乏力、食欲不振、腰部酸痛、精神差等症状,贫血为常见表现。慢性肾炎虽有上述表现,但因病理类型及病期不同,临床表现多样化,有时仅以一或二项表现较为突出。