2012年临床执业医师资格考试辅导:艾滋病诊断
1.流行病学资料 高危人群。
2.临床表现 急性感染和无症状感染期临床较难诊断,易漏诊。高危人群临床凡具备以下两项和两项以上症状应考虑艾滋病的可能:①体重下降10%以上;②慢性咳嗽或腹泻1个月以上;③间歇性或持续发热1个月以上;④全身淋巴结肿大;⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹;⑥口腔念珠菌感染。
3.实验室检查
(1) 血常规与免疫学检查:T淋巴细胞绝对计数下降,CD4+T淋巴细胞计数下降,CD4+/CD8+比例倒置。
(2) 病原学及血清学检查:抗-HIV ELISA法连续2次阳性为初筛;抗-HIV(WB法)阳性作为确诊;也可查ELISA法检测p24抗原,或HIV定量检测(定量PCR法);机会性感染的病原学检查。