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内分泌及代谢性疾病

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
内分泌及代谢性疾病
(一)定义
内分泌系统疾病是由于内分泌腺及组织、激素、激素受体和受体后的信号传导发生异常所致。
(二)分类:
根据功能:功能亢进或功能低下
根据部位:原发或继发(在靶腺、垂体或下丘脑)
表现形式:激素过量
激素缺乏
激素高敏
激素抵抗
非功能性内分泌肿瘤
(三)诊断
功能
定位
病因
1.功能检查
症状、体征和代谢紊乱情况
激素分泌和代谢产物水平测定
激素的动态功能试验
兴奋试验:ACTH、TRH、GnRH、胰岛素低血糖试验
抑制试验:地塞米松抑制试验、T3抑制试验、安体舒通试验、苄胺唑啉试验
放射性核素功能检查
2.定位检查
影像学检查:X线、CT和MRI
放射性核素检查
B超检查
静脉插管分段采血测定激素和选择性动脉照影
3.病因诊断
症状
体征
代谢紊乱情况
染色体检查
自身抗体检测
细胞学检查
(四)治疗
1.病因及功能治疗
功能减退的治疗
激素替代治疗
药物治疗
器官、组织或细胞移植
功能亢进的治疗
手术治疗切除肿瘤或增生组织
药物治疗抑制激素合成或释放如抗甲状腺药物
抗激素药物安体舒通→桔抗醛固酮、雄激素
核素治疗
放射治疗垂体肿瘤
2.免疫治疗
3.对症治疗
考试辅导
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