答案:D
真题。2000-2-44.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是 (答案:A)
A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流
E.异烟肼、利福平
(二)手术治疗手术适应证包括:
①并发完全性、急性肠梗阻,或有不全性、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;
②肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转者;
③肠瘘经加强营养与抗结核化疗未能闭合者;
④诊断有困难、腹内肿瘤或某些原因引起的急腹症不能鉴别时,可考虑剖腹探查。
结核性腹膜炎手术指征错误的是(答案:D)
A.完全性肠梗阻
B.肠穿孔引起腹膜炎
C.肠瘘经内科治疗未闭合
D.不全肠梗阻内科治疗好转
E.难与急腹症鉴别时,可剖腹检查
共用题干(33~34题)
女性,20岁,因低热,腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎
最常见的并发症为(答案:A)
A.肠梗阻
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.消化道出血
E.腹腔脓肿
什么情况下并用肾上腺糖皮质激素(答案:B)
A.在抗结核药物治疗前
B.严重结核毒性症状
C.停用抗结核药物治疗后
D.并肠梗阻者
E.诊断未确定者,可试用看疗效