由于VitB12缺乏→导致巨幼红细胞性贫血,严重时恶性贫血→A型胃炎常伴贫血。因此其治疗要给予VitB12.
你看记住了“A型胃炎也称慢性胃体炎,B型胃炎也称慢性胃窦炎”这么一句话,也就记住了这张表重要内容的90%,而且不容易忘记。
③记住剩余项里一些容易的内容。
慢性胃炎以“萎缩性胃炎”多见,“萎缩”就是指“粘膜萎缩、腺体减少”,因此两者共有的病理特点就是粘膜变薄、腺体减少。
④记住一些特殊的知识点。如病因、发病率等。
共用题干(90~92题)
女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理
协和习题。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的:
A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃粘膜炎症由浅变深
E.HP附于胃窦粘膜上皮细胞上
答案:A
协和习题。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎:
A.胃酸分泌正常或降低
B.多有消化道症状
C.血清促胃泌素正常或降低
D.易发生恶性贫血
E.抗壁细胞抗体阴性
答案:D
共用题干(93~94题)
男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年胃镜诊断为萎缩性胃窦炎
协和习题。慢性胃炎活动期判定根据是:( )
A.粘膜糜烂
B.粘膜出血
C.粘膜中性粒细胞增多
D.粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞
E.粘膜有过形成
答案:C
协和习题。临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是:( )
A.急诊钡透
B.剖腹探查
C.急诊胃镜检查
D.便隐血试验
E.吞线试验
答案:C
(436~437题共用题干)
男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。
真题。 2004-436.判断该患者炎症活动的客观依据是
A.胃粘膜肠上皮化生
B.胃粘膜出血
C.胃粘膜内中性粒细胞增多
D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃粘膜纤维组织增生
答案:C
试题点评:胃粘膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症,称为慢性活动性胃炎。
真题。 2004-437.该患者如考虑为A型胃炎,正确的是
A.壁细胞抗体阴性
B.胃酸升高
C.不出现厌食,体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部
答案:E
试题点评:A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。
(113-114题)
A.胃酸明显减少
B.胃酸明显增高
C.胃酸升高
D.胃酸常减少
E.胃酸正常或减少
协和习题。萎缩性胃体胃炎 答案:A
协和习题。萎缩性胃窦胃炎 答案:E
以上真题来源于协和习题
A.胃酸明显减少
B.胃酸明显增高
C.胃酸轻度升高
D.胃酸轻度减少
E.胃酸正常或减少
真题。2004-550.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为 答案:A
真题。2004-551.萎缩性胃窦胃炎患者表现为 答案:E
协和习题。血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病:
A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎
答案:A
协和习题。诊断慢性胃炎最可靠的依据是:
A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃粘膜活检
答案:E
真题。2002-3-116.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.副溶血性弧菌
答案:B
协和习题。慢性胃窦炎发病的病因最重要的是:
A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是
答案:C
协和习题。慢性A型胃炎的诊断依据是:
A.上腹部疼痛,恶心,呕吐
B.血清抗壁细胞抗体阳性
C.X线钡餐可见龛影
D.胃液MA0升高
E.以上都不是
答案:B