答案:A
在炎症后期,使用糖皮质激素不具有的作用是
A.抑制毛细血管增生
B. 抑制纤维母细胞增生
C.延缓肉芽组织生成
D.防止粘连,减轻后遗症
E.促进创口愈合
答案:E
不宜用糖皮质激素类药物治疗的疾病为
A.中毒性肺炎
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.腮腺炎
E.红斑狼疮
答案: D
最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是
A.长春新碱
B.糖皮皮质激素
C.雷公藤多苷
D.甲氨蝶呤
E.羟基氯喹
答案:B
长期大剂量应用糖皮质激素会引起
A.向心性肥胖、高血压、糖尿,低血钙、低血钾
B.向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾
C.向心性肥胖、低血压、糖尿、高血钙、低血钾
D. 向心性肥胖、高血压、糖尿、高血钙、高血钾
E.向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、高血钾
答案:A
系统记忆:
分四类:短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)
四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保钠。
四大抗作用(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克
对血液及造血系统的作用,四多一少:
1)淋巴细胞减少,治急性淋巴细胞性白血病。
2)红细胞、血红蛋白多,治再障。
3)血小板多,治血小板减少症。
4)中性粒细胞多,治粒细胞减少症。
不良反应:
(一)四个一:一进,一退,一缓,一反。
1)一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合症)。
2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。
3)一缓:伤口愈合迟缓。
4)一反:停药反跳现象。
(二)四诱发:
1)诱发或加重感染。
2)诱发或加重糖尿病、高血压。
3)诱发或加重溃疡病。
4)诱发或加重精神病。
四用法:
1)小量替代:肾上腺皮质机能减退等 。
2)大量突击:严重感染或休克。
3)正量维持(久用):自身免疫疾病、炎症后遗症等。
4)两日总量一次晨用。
【总结】糖皮质激素为重点掌握的药物。包括激素的作用、应用及不良反应。其作用主要为“四抗”(抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒),其在应用于重度感染时,需在有效抗菌药应用前提下应用。