答案:A 43.最常见的子宫肌瘤类型是 A.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.粘膜下肌瘤 D.宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤 答案:A 44.子宫肌瘤发生红色样变常见于 A.妊娠期 B.月经中期 C.绝经前期 D.红斑狼疮治疗期 E.生育期 答案:A 45.女性,45岁,血性白带2个月,妇检荫道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是 A. IB期 B. IIC期 C. ⅡA期 D. ⅡB期 E.ⅢA期 答案:D 46.女性,65岁,绝经6年,少量荫道流血2周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是 A. B超 B.宫颈刮片 C.腹腔镜 D.分段诊刮 E.血清肿瘤标志物检查 答案:D 试题点评:子宫内膜癌确诊靠子宫内膜分段诊刮。 47.女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是 A.密切观察 B.急查盆腔磁共振成像 C.抗生素治疗 D.急查血清CA125、甲胎蛋白 E.剖腹探查或腹腔镜检 答案:E 试题点评:蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。 48.女性,64岁,绝经14年,荫道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的 A.浆液性囊腺瘤 B.粘液性囊腺瘤 C.皮样囊肿 D.卵泡膜细胞瘤 E.透明细胞癌 答案:B (49~51题共用题干) 女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外荫荫道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。 49.为明确诊断,首选检查项目应是 A.分段诊刮 B.宫腔镜检查 C.腹腔镜检查 D.宫颈锥切术 E.宫颈多点活检 答案:E 50.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为 A. CIN 1 B. CIN 2 C. CIN 3 D.慢性宫颈炎 E.宫颈浸润癌 答案:C 51.此例的合适治疗为 A.局部用药3个月后复查 B.激光治疗3个月后复查 C.随诊 D.行全子宫切除术 E.局部用药+口服消炎药 答案:D 试题点评:宫颈活检可确诊宫颈癌,围绝经期行全子宫切除术。