答案：B 试题点评：难度中等，子宫收缩好但宫底高，考虑尿储留，予对症处理。 14.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是 A.针刺合谷、三荫交穴位 B.温肥皂水灌肠 C.肌注哌替啶 D.人工破膜 E.静脉滴注缩宫素 答案：C 15.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量荫道流血。最可能的诊断应是 A.宫缩乏力 B.荫道静脉破裂 C.宫颈裂伤 D.胎盘部分剥离 E.凝血功能障碍 答案：A 16.双胎妊娠。第一胎儿自然经荫道娩出后8分钟，第二胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现荫道多量流血；数分钟内流血达500ml，本例最可能的诊断是 A.胎盘残留 B.副胎盘残留 C.宫缩乏力 D.宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 答案：C （17～18题共用题干） 27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。荫道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+l，骨盆外测量未见异常 17.此时恰当处理应是 A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 B.等待自然分娩 C.人工破膜加速产程进展 D.静脉滴注缩宫素 E.行剖宫产术 答案：B 18.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm。此时恰当处理应是 A.静注地西泮加速产程进展 B.静脉滴注缩宫素 C.肌内注射缩宫素 D.静脉注射麦角新碱 E.立即行剖宫产术 答案：B 试题点评：容易。协调性宫缩乏力可静点缩宫素加强产力。 （19～20题共用题干） 27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10-15分钟／次，持续3秒，宫口开大2cm。 19.出现上述临床表现的原因是 A.子宫收缩节律性异常 B.子宫收缩对称性异常 C.子宫收缩极性异常 D.子宫收缩缩复作用异常 E.腹肌和隔肌收缩力异常 答案；A 20.此时的处理原则应是 A.静脉滴注缩宫素 B.静脉满注麦角新碱 C.肌内注射哌替啶（杜冷丁） D.人工破膜 E.立即行剖宫产术 答案：C 试题点评：难，子宫收缩节律性异常可予哌替啶调整宫缩。 21.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是 A.立即行剖宫产术 B.等待自然分娩 C.行产钳术助娩 D.静脉滴注缩宫素加强宫缩 E.静注地西泮（安定）加速产程进展 答案：C （22～23题共用题干） 22.单臀先露的两下肢姿势是 A.髋关节屈曲，膝关节屈曲 B.髋关节直伸，膝关节直伸 C.髋关节直伸，膝关节屈曲 D.髋关节屈曲，膝关节直伸 E.以上都不是 答案：D 23.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是 A.子宫收缩力异常 B.胎位异常 C.胎头衔接 D.胎膜早破 E.出现病理缩复环 答案：C 24.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过 A. 4小时 B. 6小时 C. 8小时 D. 10小时 E. 12小时 答案：C 25.27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后荫道流血量达600ml，最可能的诊断是 A.副胎盘残留 B.胎盘残留 C.子宫收缩乏力 D.宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 答案：C