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妊娠病理

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)

  答案:B  试题点评:难度中等,据难免流产的定义:流产不可避免,荫道出血增多,腹痛加重,荫道流水,妇检宫颈口已扩张或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。  6.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是  A.中度妊高征  B.先兆子痫  C.子痫  D.妊娠合并原发性高血压  E.妊娠合并肾性高血压  答案:B  试题点评:难度适中。患者有自觉症状,血压较高、尿蛋白(++)且眼底改变,故诊断成立。  7.女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴荫道少许流血3天。妇科检查:荫道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常,最可能的诊断是  A.子宫肌瘤  B.慢性盆腔炎  C.先兆流产  D.功能失调性月经紊乱  E.子宫腺肌病  答案:C  8.最佳治疗方案是  A.诊断性刮宫  B.药物人工周期治疗  C.抗感染治疗  D.保胎治疗  E.手术切除子宫  答案:D  试题点评:易,子宫与停经周数相符,荫道少量出血考虑先兆流产,故予保胎治疗。  9.妊娠高血压综合征的基本病变为  A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调  B.慢性弥散性血管内凝血  C.血液高度浓缩  D.水钠严重潴留  E.全身小动脉痉挛  答案:E  10.与前置胎盘的发生无关的是  A.妊娠高血压综合征  B.双胎妊娠  C.多次刮宫  D.胎盘面积过大  E.受精卵滋养层发育迟缓  答案:A  11.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于  A. 500ml  B. 400ml  C. 300ml  D. 200ml  E. 100ml  答案:C  12. 32岁,女性,妊娠31周,少量荫道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是  A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟  B.左侧卧位  C.注意休息,并给以镇静剂  D.任其自然  E.氧气吸入,给予止血剂  答案:A  试题点评:易,根据孕31周有早产史,现荫道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。  (13~14题共用题干)  26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量荫道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP  80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:荫道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意  13.首选检查项目应是  A.B型超声检查  B.后穹窿穿刺  C.血常规及出凝血时间  D.尿妊娠试验  E.诊断性刮宫  答案:B  14.本例最可能的诊断是  A.急性盆腔炎  B.先兆流产  C.卵巢囊肿蒂扭转  D.异位妊娠  E.难免流产  答案:D  15.本例最恰当的处理是  A.中医治疗  B.纠正休克  C.输血同时手术探查  D.应用抗生素  E.静脉输液
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