妊娠病理 【考纲要求】 1.流产的概念、病因、诊断及鉴别诊断、处理、临床类型及临床表现，特殊类型流产。 2.异位妊娠的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。 3.早产的病因、临床表现及治疗。 4.妊娠高血压综合征的概念、发病因素、基本病变、主要脏器病理组织学变化、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、对母儿的影响、预测性诊断、处理、并发症及其预防。 5.前置胎盘的定义、病因、分类和临床表现、诊断、鉴别诊断、对胎儿的影响、处理。 6.胎盘早剥的定义、病因、类型、临床表现及诊断要求、鉴别诊断、处理、并发症及对母儿的影响。 7.双胎妊娠的定义、分类及其特点、临床表现及对母儿影响、诊断、鉴别诊断、处理。 8.羊水过多的定义、急性及慢性的临床特点、辅助检查、处理。 9.羊水过少的定义、诊断要求、处理原则及羊膜腔输液。 10.过期妊娠的定义、病因、胎盘类型、羊水量及胎儿、对母儿影响、诊断、处理原则。 11.死胎的定义、常见原因、诊断依据及处理原则。 12.母儿血型不合的类型、发病机制、诊断要求。 【考点纵览】 1.掌握流产的临床类型和临床表现及处理原则，并应注意特殊类型流产。 2.流产的临床类型包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产感染。 3.先兆流产的处理以保守治疗为主。 4.难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。 5.不完全流产一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，同时注意抗休克和预防感染。 6.确诊为稽留流产，要做好术前准备后，再进行引产和刮宫术。 7.熟悉输卵管妊娠病因、病理，掌握输卵管妊娠的临床表现，诊断及治疗。 8.输卵管妊娠最常见的部位是壶腹部。 9.输卵管妊娠的主要症状为：停经、腹痛、荫道流血、晕厥与休克，下腹包块。 10.荫道后穹窿穿刺或腹腔穿刺是诊断异位妊娠的可靠方法。 11.对于异位妊娠有明显内出血者，应进行手术治疗。 12.熟悉早产的临床表现、诊断及治疗。 13.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化为全身小动脉痉挛。 14.轻度妊娠高血压≥140/90mmHg，或称基础血压升高30/15mmHg。尿蛋白微量或无。 15.中度妊娠高血压综合征150/100mmHg≤血压＜160/110mmHg；尿蛋白＋（≥0.5g/24h）；无自觉症状。