尿石症（外科） 【考纲要求】 1.概述：①影响成石因素；②尿路结石成分及性质；③病理生理。 2.上尿路结石：①临床表现；②诊断和鉴别诊断；③治疗。 3.膀胱结石：①临床表现；②诊断；③治疗。 【考点纵览】 1.形成结石的主要因素：形成结石的盐类呈超饱和状态，抑制晶体形成物质不足，核基质的存在。 2.上尿路结石以草酸钙多见，下尿路结石以磷酸盐常见。 3.结石引起的病理生理改变为梗阻、感染、黏膜损害。 4.肾、输尿管结石主要表现：与活动有关的疼痛和血尿。 5.小于0.6cm结石，光滑、无尿路梗阻无感染、纯尿酸及胱氨酸结石，可保守治疗。 【历年考题点津】 1.上尿路结石成分主要是 A.磷酸镁铵 B.尿酸铵 C.草酸钙 D.胱氨酸 E.磷酸钙 答案：C 2.右肾绞痛伴有血尿，进一步检查，应先进行 A.膀胧镜 B.静脉尿路造影 C. X线平片 D.尿找肿瘤细胞 E. CT 答案：C （3～5题共用备选答案） A.全程肉眼血尿 B.终末血尿伴尿频 C.初始血尿 D.镜下血尿 E.血红蛋白尿 3.泌尿系肿瘤血尿特点是 答案：A 4.泌尿系结石血尿特点是 答案：D 5.泌尿系结核血尿特点是