营养性缺铁性贫血
1.铁的吸收和转运
(1) Fe++ 小肠粘膜吸收
(2) 转铁蛋白转运至骨髓、肝、脾等处
2.铁的排泄和需要量
(1)无主动排泄的途径
排出量:平均
成人 男性 1mg/d
女性 2mg/d】
(2) 需要量:
小儿 1.5mg/d
早产儿 2~4mg/d
一、营养性缺铁性贫血病因
1.体内铁贮存不足
早产儿,双胎,低出生体重儿,胎儿失血,母亲患严重的缺铁性贫血。
2.铁摄取不足
母乳、牛乳铁含量低,添加辅食不及时,偏食,不良饮食习惯,生长发育快导致相对摄入不足。
3.丢失过多
慢性腹泻,反复感染,消化道慢性失血(钩虫病,消化性溃疡,肠息肉),月经过多。
二、营养性缺铁性贫血临床表现
1.起病
以6月~2岁最多见,起病缓慢。
2.一般表现
皮肤粘膜苍白(甲床,口唇,结膜)疲乏,头晕等。
3.髓外造血反应
肝、脾轻度肿大。
4.非造血系统症状
(1)消化系统---食欲不振,异食癖,口炎,舌炎
(2)神经系统---注意力不集中,精神萎糜。
(3)心血管系统---心率快,收缩期杂音,心脏扩大,严重者出现心衰。
(4)容易感染,反甲。