答案：C
试题点评：直肠癌首选的治疗方法为根治性手术。
4．有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是
A．齿状线以上是粘膜，以下是皮肤
B．齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C．齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
D．齿状线以上淋巴引流人骼外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
E．齿状线以上受植物神经支配，以下属荫部内神经支配
答案：D
(5～8题共用题干)
女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及
5．该患者可能的诊断是
A．直肠癌
B．乙状结肠癌
C．降结肠癌
D．升结肠癌
E．盲肠癌
答案：A
试题点评：据直肠刺激症状应想到直肠癌的可能。
6．进一步检查应首先采用
A．肛门指检、直肠镜检
B．大便常规加涂片
C．腹部B超
D．腹部X线平片
E．钡剂灌肠
答案：A
试题点评：肛门指诊是直肠癌最简便易行的检查，直肠镜可直接观察到肿瘤的大小、部位及取病理。
7．此病人主要的治疗应采取
A．肠造瘘术
B．根治性切除术
C．化学治疗
D．放射治疗
E．免疫治疗
答案：B
试题点评：直肠癌首选的治疗方法为根治性切除。
8．病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）
A．A
B．A2
C．B
D．C1
E．C2
答案：A
9．肛裂“三联征”是指
A．内痔、外痔、肛裂
B．肛裂、内痔、前哨痔
C．内痔、外痔、前哨痔
D．肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E．肛裂、外痔、前哨痔
答案：D
10．距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是
A．直肠前切除术
B．经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
C．经腹会荫联合直肠癌根治术
D．拉下式直肠癌切除术
E．经直肠镜肿瘤切除术
答案：C
11．女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是
A．内痔
B．外痔
C．直肠癌
D．肛瘘
E．肛裂
答案：E
试题点评：据疼痛、便秘和出血可诊断。
（12～14题共用题干）
男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
12．首先应进行的检查是
A．直肠指诊
B．钡灌肠检查
C．腹部CT
D．直（乙状结）肠镜检
E．B超检查